Диагноза | Причини и лечение на рак на пикочния мехур

Диагноза

Рак на пикочния мехур може да бъде диагностицирана със сигурност чрез така наречената цистоскопия. Тънка тръба се вкарва през пикочен канал в мехур под локална анестезия, така че вътрешността на пикочния мехур може да се разгледа увеличена. За жалост, рак на пикочния мехур като такъв няма никакви специфични параметри, които могат да бъдат изследвани в a кръв броя.

Въпреки това, изследването на проба от урина може да даде индикации за злокачествена промяна в мехур. Във всеки случай цистоскопията винаги е последвана от последващи изследвания, като например Рентгенов изследване, при което бъбреците, бъбречен таз и уретерите се изследват за злокачествени новообразувания. Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография на белите дробове и корема също следват в случай на a рак на пикочния мехур откритие, за да се изясни докъде се е разпространил ракът. С крайна сигурност обаче a рак от мехур може да се диагностицира само когато се използва т.нар биопсия (тъканна проба) от раковия растеж е взета по време на цистоскопия и изследвана под микроскоп от специални специалисти.

епидемиология

По отношение на честотното разпределение може да се каже, че пикочния мехур рак е сравнително рядко с едва 3% от всички видове рак. Мъжете са почти три пъти по-склонни да развият болестта, отколкото жените - в абсолютни числа: Приблизително 20,000 8,000 мъже и XNUMX XNUMX жени развиват пикочен мехур рак годишно. По-голямата част от пациентите с рак на пикочния мехур са на възраст над 65 години; само 5% са по-млади от 45 години. Ракът на пикочния мехур може да бъде разделен на повърхностни карциноми на пикочния мехур, които са ограничени до вътрешните тъканни слоеве на стената на пикочния мехур, и така наречените инфилтриращи карциноми на пикочния мехур, които също засягат мускулите на пикочния мехур или други органи. Около 80% от диагностицираните ракови заболявания на пикочния мехур са повърхностни карциноми на пикочния мехур.

Симптоми

Типичен първи симптом на рак на пикочния мехур е безболезненото кървене от пикочния мехур, което се наблюдава при по-голямата част от пациентите, но е коварно, че само сравнително тежко кървене се забелязва от червеникаво-кафяво оцветяване на урината. Това често се предшества от по-малки кръвоизливи, които обаче не водят до обезцветяване на урината и - тъй като те не се виждат с просто око - остават незабелязани. Диагнозата на рак на пикочния мехур се затруднява и от факта, че той се проявява и чрез симптоми като честите позиви за уриниране or болка при уриниране. Тъй като обаче те също са типични за безвредни цистит, ракът на пикочния мехур може да бъде пренебрегнат. Симптоми като странични болка (поради пролифериращия тумор урината се натрупва обратно към бъбрек), загуба на тегло и анемия вече са признаци на по-напреднал стадий на рак.