Калканеален апофизит

дефиниция

Apophysitis calcanei е заболяване на калканеуса, наричано още Os calcaneus. Среща се главно при деца на възраст между 8 и 16 години, които по това време са във фаза на растеж. Повишеното механично напрежение може да доведе до омекотяване на апофизата (точката на закрепване за сухожилия и връзки до костта) на калканеуса.

Това също може да доведе до възпаление на ахилесово сухожилие, който се намира в калканеуса. Болестта често се проявява едновременно от двете страни и се проявява в болка в петата. Момчетата са по-често засегнати от момичетата.

Продължителност

Apophysitis calcanei се среща главно при деца и юноши, тъй като растежът през този период причинява намалена устойчивост на засегнатите структури. Като пести петата, болка обикновено отшумява бързо, тогава е необходимо само да се внимава да не се прекрати прекъсването твърде рано, за да се предотврати бързо повтаряне. Поради това се препоръчва почивка от 4-6 седмици.

Като правило, апофизитът калкане лекува без никакви последствия и най-късно до края на фазата на растеж няма повече оплаквания. В много редки случаи продължителният стрес върху петата може да доведе до промяна в прикрепването на сухожилията към петна кост. Това може да доведе до образуване на нова кост в областта на сухожилията (тендопатия) и ако трябва да се лекува хирургично болка продължава. Този курс обаче е изключителен случай.

Причина

Apophysitis calcanei се причинява от дисбаланс между носещата способност на растящата кост и действителното механично напрежение, действащо върху нея чрез спортна активност / телесно тегло. Apophysitis calcanei е особено често при активни деца, които се движат много и петна кост е изложен на висок стрес поради спортна активност. Наднорменото тегло децата също често показват симптоми на апофизит калканеи, тъй като голямото телесно тегло също води до претоварване на калтенеуса.

Други предразполагащи фактори включват носенето на некачествени или износени обувки, които са склонни да натоварят допълнително движението на крака при ходене или дори да го разтрият. Специални вариации на конструкцията на стъпалото, като плоското стъпало, също могат да доведат до прекомерно натоварване на петна кост. Допълнителни увреждания на стъпалото, като инфекции и микротравми, причинени от удари, триене или усукване на стъпалото, също могат да допринесат за развитието на болестта.

Свързани симптоми

Типичният симптом на Apophysitis calcanei е болка в петата, който се развива коварно и не възниква внезапно: за намаляване на болката много деца започват да куцат след прекомерно натоварване, за да намалят натиска върху съответната петна кост. В допълнение към болка, могат да се появят зачервяване и подуване на петата, които също могат да бъдат чувствителни на натиск, но не е задължително да показват апофизит калканеи. Често има ограничен обхват на движение в горната част глезен става, тъй като издърпването на стъпалото с върха на крака, насочен нагоре (гръбната екстензия) вече е болезнено.

  • В началото болката се проявява само когато започне да се движи, напр. След ставане и след това първоначално се подобрява при продължителен лек натиск. - В хода на заболяването болката остава постоянна при движение и се влошава при всяко натоварване на стъпалото, като напр работа или ходене. - В крайна сметка симптомите се появяват дори в покой, така че болката се появява и когато ахилесово сухожилие или мускулите на прасеца се разтягат или когато се оказва натиск върху петата отвън.