Строфантинът е сърдечен гликозид, извлечен от африкански дървета, храсти и увивни растения. Веществото пречи на натрий-калий баланс на клетките. Този ефект е използван от медицината за постигане на увеличаване на контрактилитета на сърце мускул.
Какво е строфантин?
Строфантин се използва за постигане на увеличаване на контрактилната сила на сърце мускул. Кардиоактивният ефект на строфантина става известен на европейските лекари още през 1859 г. като участник в експедицията на Ливингстън в Западна Африка. По това време местните жители използвали екстракт от семена на строфантин като отрова за стрели. Изследовател случайно погълна семената на лиана, принадлежащи към семейството куче отрови (Apocynaceae) и забеляза в себе си неговата ефективност върху сърце. С течение на времето съставката строфантин е открита в различни членове на семейството на кучешките отрови. Има както дървета, така и храсти, но и лиани, изкачващи се във височина, които принадлежат към вида Strophantus. Например Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus и Strophantus kombé са сред доставчиците на естествения сърдечен гликозид. Растенията могат да съдържат различни видове строфантин. По този начин в медицината се прави разлика между k-строфантин от растителния вид Strophantus kombé, g-строфантин от Strophantus gratus, е-строфантин от Strophantus eminii и h-строфантин от Strophantus hispidus. За медицински цели се използва главно g-строфантинът. Във високи дози токсичното вещество има летален ефект. Шотландският лекар Томас Ричард Фрейзър изолира к-строфантин през 1862 г. През 1888 г. французинът Арно извлича g-строфантин от африканското дърво уабайо. Многобройни тинктури с различни концентрации на сърдечния гликозид строфантус. Терапевтичният ефект първоначално беше несигурен, въпреки че лечението се провеждаше в клиники. Алберт Фраенкел, селски лекар от Баденвайлер, в допълнение към практиката си във Фармакологичния институт в Университета в Хайделберг и в Университетската болница в Страсбург, изследва вещества, които се надява да са от полза за пациентите му като сърдечни лекарства. Той откри, че интравенозно администрация на строфантин произвежда добър терапевтичен ефект при сърдечни заболявания. За да се постигне желаният ефект и да не се застрашават пациентите чрез прилагане на строфантин, стандартизиран решения за интравенозно администрация са разработени. Строфантин се счита за стандартно лекарство за всички видове сърдечна недостатъчност до 1970-те години. Използва се при аномалии на сърдечния ритъм, отслабване или увреждане на сърдечния мускул след миокарден инфаркт, влияние заболяване или , на сърдечния мускул в дифтерит, ангина pectoris и повишени кръв налягане.
Фармакологично действие
Фармакологичното действие на строфантин е влиянието на сърдечния гликозид върху натрий-калий помпа. Това е транспортна система, базирана на протеини, намираща се в клетъчните мембрани. Този протеин (протеин) поддържа потока на натрий йони извън клетката и калий йони в клетката в баланс. Правилното функциониране на натриево-калиевата помпа играе жизненоважна роля за клетките на сърдечния мускул и за нервните клетки. При сърдечна недостатъчност могат да възникнат дисбаланси в йонообмена. Това има инвалидизиращ ефект върху функционалността на сърдечните клетки. Интравенозно администрация на строфантин забавя транспорта на калиеви йони извън клетката. В същото време, калций съдържанието в клетката се увеличава. Тези състояния увеличават контрактилитета на клетките на сърдечния мускул. По-висока доза инхибира натриево-калиевата помпа. За разлика от това, ниското перорално приложение на строфантин стимулира йонообмена.
Медицинско приложение и употреба
Строфантинът е най-бързият сърдечен гликозид начало на действието от всички налични сърдечни гликозиди. До 1992 г. строфантинът се споменава в официалните учебници като стандарт притежава за остър сърдечна недостатъчност. Ампули, съдържащи сърдечния гликозид, се предлагаха в куфара на всеки спешен лекар. През следващите години и до днес строфантинът почти не се използва в притежава на сърдечни заболявания в полза на други кардиоактивни вещества като дигоксин, химично съединение от лисица (Digitalis purpurea). Междувременно са налице само остарели изследвания, които вече не отговарят на днешните научни изисквания, въпреки че ефикасността на строфантин е доказана и документирана в дълга история на изследванията. В университетската медицина сърдечният гликозид строфантин вече почти не се използва. В алтернативната медицина обаче все още има хомеопатични препарати, които се използват за облекчаване на хронични сърдечни заболявания. Фармакопеята препоръчва Strophantus, например, за митрална клапа недостатъчност, която много често е придружена от оток. Строфантусът не само стимулира сърдечните мускули, но и помага за дренирането на тъканите.
Рискове и странични ефекти
Има няколко странични ефекти, за които да се притеснявате, когато приемате или интравенозно прилагате стандартизиран разтвор на Strophantus. В продължение на много десетилетия строфантинът се счита за сърдечното лекарство, което е добре ефективно и се понася най-добре. Само леко разслабително ефект се наблюдава в някои случаи. Дори и с хомеопатично потенцирано лекарство, не неблагоприятни ефекти се очакват, ако строфантинът е предписан според индивидуалните симптоми на пациента. Високите дози, приети неконтролирано, от друга страна, могат да имат животозастрашаващи ефекти.
