Синоними
Еноксапарин, еноксапарин натрий, нискомолекулно хепарин, Lovenox® английски = еноксапарин натрий, хепарини с ниско молекулно тегло (LMWH)
Страничните ефекти на Clexane® са
Основните нежелани реакции, които могат да възникнат при Клексан® кървене. От Клексан® има a кръв-изтъняващ ефект и инхибира коагулацията, източниците на кървене в организма не са или само недостатъчно спрени. След определени медицински мерки като лумбална пункция (премахване на гръбначна течност от гръбначен канал) или гръбначен анестезия (болка облекчение чрез гръбначен канал), подобно кървене може да възникне и в областта на гръбначния стълб и гръбначен мозък, което води до развитие на хематом (натъртване).
Това се нарича гръбначен хематом поради местоположението му. Поради непосредствената близост до гръбначен мозък, нерви могат да бъдат повредени, което води до парализа, сензорни смущения и други подобни. Други нежелани реакции включват алергична реакция (алергия) към Клексан®, кожни заболявания, дразнене или разрушаване на тъканите на мястото на инжектиране (некроза), загуба на коса or главоболие.
В допълнение, черен дроб стойности (трансаминази) и калий стойности (хиперкалиемия) може да се увеличи. Кръв тромбоцити (тромбоцити) също могат да се повишат (тромбоцитоза) или падане (тромбоцитопения) в резултат на страничен ефект на Clexane®. Според проучване на a здраве портал, средно 3 от 100 души се оплакват от изпотяване по време на терапия с Clexane®.
В повечето случаи (повишено) се отчита изпотяване под мишниците и на ръцете. Други автори дават различни фигури или изпотяването не винаги се споменава като страничен ефект. Не е изключено обаче Clexane® да има ефект и върху вегетативните процеси в организма.
Според това лекарството може също да повлияе на поведението. По време на лечението с Clexane® може да се появи умора. Особено в началото на терапията някои пациенти съобщават за това.
Други съобщават за постоянна умора след лечение с Clexane®. Това може да доведе до проблеми с концентрацията. Ако това възпрепятства или застрашава дейностите в ежедневието, от съществено значение е да се консултирате с лекар.
Съмнително е обаче дали има пряка връзка с лечението с Clexane® или то се задейства в комбинация с други фактори. В тези случаи е силно препоръчително да се консултирате с лекар, лекуващ пациента. Някои хора, лекувани с Clexane®, докладват гадене.
До каква степен това е пряко свързано с лекарството, не е напълно изяснено. Възможно е активното вещество да окаже влияние върху кръв натиск. В някои случаи това може да причини симптоми като гадене.
При консултация с лекуващия лекар, възможни причини за гадене може да се идентифицира и да се осигури подходящо облекчение. В някои случаи главоболие с различна тежест може да възникне по време на лечението с Clexane®. Някои хора само докладват главоболие в началото на лечението.
Други съобщават за постоянно главоболие. Възможно е да има връзка между промените в кръвно налягане причинени от активната съставка и главоболието. Не може обаче да се изключи, че причината за главоболието не се дължи на Clexane®.
Чрез внимателно разпитване и анализ на главоболието, причинителите могат да бъдат идентифицирани. Ако е необходимо, подготовката трябва да се промени. Clexane® в някои случаи може да предизвика т.нар хепарин-индуциран тромбоцитопения (ХИТ).
Има 2 различни типа. Тип 1 се показва като лек тромбоцитопения. Това означава, че броят на кръвта тромбоцити, т. нар. тромбоцити, се редуцира в кръвта.
Причината за това е, че Clexane® временно повишава концентрацията на тромбоцити. Това се случва през първите дни на лечението. Тип 1 хепарин-индуцираната тромбоцитопения обикновено е безвредна.
Среща се при 5-10% от хората, лекувани с Clexane®. Лечението често може да продължи. Тип 2 е рядък, но по-тежък.
Тип 2 може да доведе до тежка тромбоцитопения. Това обикновено се задейства от т.нар антитела насочени срещу активното вещество. Това води до неконтролирани имунни реакции.
ХИТ от тип 2 обикновено се развива между 6-ия и 14-ия ден от лечението. Наред с други неща, животозастрашаващи съдови запушвания и така наречените тромбози, емболии и кожа некроза (мъртва тъкан) може да възникне. Лечението трябва да бъде спряно незабавно.
Неподходящата доза или промяната на факторите на коагулацията могат да доведат до промени в кожата. На мястото на инжектиране може да се появи локално дразнене. Може да се появи и сърбеж.
Могат да се появят и червени колела по кожата, така наречените кошери. Кървенето на кожата и лигавицата и натъртвания също могат да се появят при лечението на Clexane®. Промени в черен дроб може да се появи в лабораторни стойности.
Често т.нар черен дроб ензими, трансаминазите и LDH, са се увеличили. Клинично тези стойности понякога могат да се проявят при повишена податливост към инфекции. Често тези стойности и промени са обратими.
Редовен мониторинг се препоръчва. Clexane® има ефект на инхибиране на съсирването на кръвта. Следователно лекарството разрежда кръвта до известна степен.
Алкохолът също има ефект на разреждане на кръвта. Ако и двете се консумират едновременно, това може да доведе до повишено разреждане на кръвта. Това може да увеличи страничните ефекти на Clexane®. В резултат на това сърбеж, кожни промени, кървене, треска, втрисане, алергични реакции и спад в кръвно налягане, Дори шок, може да се случи. Ето защо се препоръчва да не се пие алкохол по време на лечението с Clexane®.
