Ставен излив в коляното
Ставен излив в коляното не е необичайно. Има няколко възможни причини, които могат да предизвикат ставен излив под формата на синовиалната течност or кръв при травмиращи събития, както и гной при инфекции на коляното. Трябва да се прави разлика между остър и хроничен ставен излив.
Характеризира се с подуто коляно, което е придружено от болка и ограничено движение. Типични причини за остър ставен излив в коляното са наранявания от различни видове. На преден план са нараняванията на ставни конструкции, причинени от аварии.
Почти винаги изливът се причинява от нараняване на връзки като кръстосана връзка, но увреждането на менискусите също води до натрупване на течност в коляното. Ако наколенник изскача, коляното се подува също толкова често. В допълнение, един ставен излив в коляното може да е признак на пренапрежение поради спорт, без да сте повредили конструкция.
Особено при възрастните хора акцентът е върху процесите, свързани с износването в контекста на остеоартрит, които често са придружени от ставен излив в коляното. Друга група заболявания, които могат да причинят излив в коляното, са ревматологичните заболявания. въпреки че коляно съединение обикновено не е основното засегнато място на проява, трябва да се има предвид.
Хроничният ставен излив в коляното е типичен признак на бактериална инфекция. В това коляно съединение възпаление, микроби или влизат в ставата отвън чрез инвазивни процедури или инжекции, или, в случай на общи инфекции, достигат до коляното чрез кръв. Диагнозата на a коляно съединение изливът започва с a физическо изследване, в допълнение към медицинска история.Подуто коляно и болка дайте първи индикации.
Най-известният клиничен признак е „Танцуващата патела“. Тук коляното се удължава с двете ръце към пателата, при което пателата предлага еластично съпротивление от фронтален натиск. The наколенник плува върху излива.
Зачервяването и прегряването на кожата показват инфекциозни събития. Изливът може да бъде надеждно разпознат чрез: Най-простият метод със сигурност е изследването. Излив на колянна става над определен размер може безопасно да се палпира от опитен проверяващ.
- Ултразвук
- CT или
- ЯМР на коляното
Терапията зависи от причината за симптомите. Един прост ставен излив в коляното може да се лекува с обездвижване, охлаждане и перорални противовъзпалителни лекарства като диклофенак. В случай на значителни оплаквания като гноен излив, a пункция на коляното може да е необходимо за облекчаване на ставата.
Това трябва да се извършва при абсолютен стерилитет. По същото време, кортизон може да се приложи директно към мястото на действие по време на пункция. Структурни повреди като разкъсан менискус или разкъсани връзки обикновено изискват хирургично лечение.
Поради ежедневния стрес върху глезен, съвместният излив не е необичайно на този сайт. Симптомите, включително болка, подуване и загуба на функция, са типични симптоми на ставен излив. Ставен излив в глезен също има различни причини, като най-честите са травматични събития.
Типичен симптом е изкривяването на глезен, което се нарича супинация травма (усукване навън). Това е най-често срещаната спортна травма. The ставен излив в глезена се причинява от преразтягане на страничните връзки на глезена и от факта, че капсулният апарат на ставата също е силно напрегнат.
Последваща възпалителна реакция на тялото води до подуване и болка. Това също може да причини връзки и кръв съдове да се разкъса, което влошава ставния излив в глезена и обикновено е придружено от изразен натъртване. По същия начин фрактурите на глезена могат да причинят ставен излив.
Освен травматичните събития, дегенеративните и инфекциозните процеси също причиняват ставен излив. Артроза, т.е. загубата на ставата, причинена от износване хрущял и костно вещество, е особено важно в напреднала възраст. Артрит, т.е. възпаление на глезенна става, също не е необичайно.
То може да бъде причинено от патогени като бактерии или може да бъде неинфекциозен в контекста на ревматологични заболявания или подагра. Във всички случаи има излив на ставата в глезена, който може да бъде повече или по-малко изразен. В началото лекарят ще изследва и глезена в допълнение към медицинска история.
Подуването заедно с болка и евентуално зачервяване бързо ще покажат наличието на ставен излив. Подвижността в ставата може да бъде оценена с някои тестове. За да се определи по-точно причината и степента, прегледи като ултразвук и след това се извършват рентгенови лъчи.
Това може да потвърди или изключи костното участие. Ако има съмнение за инфекциозен ставен излив върху глезена, изливът може да бъде пробит за откриване гной или кръв. В редки случаи тестове за ревматоидни заболявания допълнение диагнозата.
Терапията за излив на глезена зависи от естеството на симптомите. Нараняванията първоначално се лекуват консервативно с почивка, студ и също противовъзпалителни лекарства. В зависимост от вида на фрактура, може да се наложи операция.
Антибиотици са показани за предизвикан от патоген ставен излив. За облекчаване на излива, a пункция на глезена също може да се има предвид.
