Спорт с разкъсан менискус
Спортът може да бъде свързан с a менискус разкъсване по различни начини. От една страна, нараняването може да бъде причинено от определени видове спорт и по този начин да бъде израз на спортна травма. От друга страна, много пациенти с a разкъсан менискус имат въпрос кога спортът може да бъде препоръчан отново.
Индивидуалното време на заздравяване след a менискус разкъсването може да варира значително в зависимост от вида и мястото на нараняване и избраната терапия. Поради това препоръката за това кога и от кой вид спорт е подходящ винаги трябва да се прави индивидуално. В зависимост от това колко бързо хрущял лекува, спортните дейности обикновено могат да бъдат препоръчани отново след няколко седмици.
Най-общо казано спортове, подходящи за коляното като плуване или колоезденето са по-добри от работа в началото, което може да се препоръча много по-късно. Също така е решаващо дали има хронична хрущял увреждане на коляното или дали менискус разкъсването е причинено от нараняване. Свързани с нараняване хрущял увреждане, например, обикновено се случва при по-млади, атлетични хора и времето за заздравяване е съответно по-кратко, отколкото в случай на разкъсване на менискус, което се дължи на остеоартрит на коляно съединение.
Избраният тип терапия оказва голямо влияние върху момента, в който коляното може и трябва да бъде натоварено отново частично или напълно. Например, натоварването обикновено е възможно отново скоро след частично отстраняване на хрущяла, докато коляното трябва да се третира и защитава за много по-дълъг период от време след трансплантация на хрущял. Специалните упражнения по време на следоперативното лечение могат да бъдат полезни и трябва да се изпълняват в съответствие с препоръките на лекаря и физиотерапевта.
Следователно не може да се налага обща забрана за спорт, тъй като такава липса на движение има тенденция да навреди на лечебния процес и мобилността в коляно съединение. В допълнение към въпроса кога коляното може да бъде натоварено отново, в зависимост от преобладаващото заболяване, може да са необходими корекции на вида спорт, който се изпълнява. Спортове, които обикновено се свързват с много висока коляно съединение натоварването трябва да се избягва, ако е възможно, дори след успешна терапия.
Това важи особено за пациенти, страдащи от остеоартрит на колянната става, тъй като щамът може също да причини разрушаване на съществуващата хрущялна тъкан и да предизвика допълнителни оплаквания. Менискусът се състои от два полумесечни фибро-хрущялни диска, които са разположени между горната и долната крак за да се компенсира несъответствието (неравенството) на артикулирането кости, както беше споменато по-горе, и по този начин прехвърлят въздействията равномерно върху хрущяла на подбедрица. В допълнение, менискусът разпространява синовиалната течност, който е особено отговорен за защитата на хрущялната тъкан, тъй като кара хрущялните дискове да се плъзгат един върху друг без триене.
Той също така снабдява хрущялната тъкан с хранителни вещества и е отговорен за отстраняването на отпадъчните продукти от ставното пространство. Диаграмата вдясно показва анатомичната структура на двата менискуса. В средата двата менискуса са разделени от кръстните връзки.
Вляво от кръстосана връзка е външен менискус (светлосин цвят), вдясно от кръстните връзки е вътрешен менискус (сивкаво оцветяване). и задната кръстосана връзка. Както можете лесно да видите на диаграмата, обемът на външен менискус е много по-голям от обема на вътрешен менискусВ този момент менискусът трябва да бъде описан по-подробно в неговата структура, за да се разбере по-добре функцията и възможните увреждания поради наранявания в областта на менискуса извън описанието на фиксацията: Вътрешният, както и външен менискус се състои от три части.
Предната част се нарича Двата менискуса са монтирани като С- или полумесец структури между бедрените кондили (= феморални ставни ролки) и тибиалната глава ставна повърхност (долна крак плъзгаща се повърхност). Те са фиксирани на място от ставна капсула в рамките на срастванията и се доставят чрез тяхната съдове, Прави впечатление, че вътрешен менискус е свързан с капсулата по почти цялата си дължина.
Това откритие обяснява факта, че вътрешният менискус е много по-малко подвижен от по-извития външен менискус. В допълнение към срастванията на външната стена, както вътрешният, така и външният менискус са допълнително фиксирани в крайните точки. Тези крайни точки на менискус се наричат преден или заден рог, в зависимост от тяхното положение.
И двата „рога“ имат множество сензорни нервни окончания. Съществуват и влакнести връзки между вътрешния менискус и медиалния колатерален лигамент.
- Маркиран преден рог (1)
- Средната част като pars intermedia (2)
- И задната част като заден рог (3).
В последния раздел, доставката на менискусите чрез ставна капсула беше обсъдено накратко.
На този етап това ще бъде представено по-подробно. Морфологично (= по отношение на клетъчната структура) се прави разлика между основата на менискуса, която е по-пряко свързана с ставна капсула (червена зона), средната зона на менискуса (светлочервена зона) и бялата гранична зона. Кораби проникват през червената зона до средната трета на менискуса (маркирани светлочервено).
Бялата граница, от друга страна, няма съдове. Доставя се от синовиалната течност (= синовиална течност). Тези открития оказват голямо влияние върху шансовете за излекуване на различни наранявания на менискус.
Докато червените и светлочервените области имат добри шансове за заздравяване поради подаването през съдовете, разкъсването на менискус в областта на белия ръб е много по-трудно за лечение. В тази зона не е възможно излекуване в действителния смисъл (възстановяване на ненарушен менискус). Тъй като хрущялът е важен компонент на колянната става, който може да бъде повреден особено от разкъсани менискуси, функцията на хрущяла ще бъде разгледана тук: Хрущялът е поддържаща тъкан, състояща се от богати на вода хрущялни клетки (= хондроцити) и т.н. -призовани междуклетъчни вещества (основно вещество, влакна).
В зависимост от естеството на междуклетъчното вещество се прави разлика между
- Хиалиен хрущял
- Еластичен хрущял
- Фиброзен или съединителнотъканен хрущял
В областта на колянната става менискусът допринася по специален начин за защитата на хрущяла. Менискусът поема удари, но също така стабилизира коляното по специален начин в сътрудничество с кръстните връзки. В MRI видео последователностите може да се покаже, че лигаментните връзки на менискусите са необходими по-специално за шок абсорбираща функция.
По този начин, разхлабени скъсана връзка връзките също могат да бъдат държани отговорни за разкъсване на менискус, което при определени обстоятелства може да се развие от повърхностни разкъсвания на менискус. Жълтата стрелка сочи към здрав менискус. Разкъсани или разкъсани менискуси унищожават хрущялната тъкан, като не могат да упражняват шок функция на абсорбатора в пълна степен.
Артроза на колянната става като сериозна последица може и ще настъпи рано или късно. Проучванията показват, че нараняванията на менискус, независимо от тяхната причина, се появяват по-често в областта на медиалния менискус. Областта на задния рог е особено податлива на наранявания (около 75% от всички наранявания на медиалния менискус засягат областта на задния рог).
