Синдромът на мантийния ръб е увреждане на ръба на мантията. Това е придружено от мозък щета. Това преди всичко причинява разстройство на движението и чувствителността на краката.
Какво е синдром на мантия?
Синдромът на мантийния ръб е много рядко заболяване. Мантийният ръб е името, дадено на надлъжната цепнатина на главен мозък. Fissura longitudinalis cerebri е цепнатината, която разделя главен мозък на половина. The главен мозък се нарича telencephalon и двете мозъчни полукълба са дясното и лявото полукълбо. Краят на мантията минава централно над мозък отпред назад. Той формира прехода от външната към вътрешната повърхност на мозък. Ръбът на мантията съдържа твърдия мозъчните обвивки или дура матер енцефали. Неговата функция е да осигурява механична подкрепа на мозъка. При синдром на ръба на мантията има увреждане на ръба на мантията на мозъчното полукълбо. Това означава, че функционалността на margo superior cerebralis, тъпият ръб при прехода от изпъкналата част на кората към медиалната повърхност на полукълбата, е нарушена. Основният резултат е нарушено движение и усещане в двата крака. Това може да доведе до парапареза и съответно до парализа на крайниците. В допълнение, има страдание от разстройство на микцията. Това включва проблеми с изпразването на мехур.
Причини
Най-честата причина за синдром на ръба на мантията е парасагитален менингиом. С това е свързана спастична парапареза на краката и неконтролируема мехур изпразване. менингиом е мозъчен тумор че пациентите често се развиват в зряла възраст. В повечето случаи се диагностицира на възраст между 40 и 60 години. Жените са засегнати значително по-често от мъжете. Характерно за a менингиом е бавен растеж на мозъчен тумор и неговия изместващ външен вид. Поради тази причина причината за симптомите не рядко се открива само след няколко месеца или години. При синдром на мантийния ръб са засегнати и двете полукълба на мозъка. Това води до дисфункция на кортикалните представителни полета. Компресията на менингиома върху кората води до контралатерално или двустранно крак паратеза. Контузията на мозъка и последващото увреждане на тъканите обаче могат да имат други причини. В изключително редки случаи поражението на двете полукълба може да е резултат от външни причини. Пасищните снимки в средата на върха например са сред тях. По същия начин, падащи предмети върху глава може да се задейства за повреда на ръба на мантията. Прилагането на сила, например, от силен удар върху върха може също да причини лезии на кората, както и ръба на мантията.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на синдрома на мантийния ръб включват главно сензомоторна парализа на краката и мехур дисфункция. При пациента има неконтролирано изпразване на пикочния мехур. Освен това е документирана първоначална слабост при повдигане на краката. Мускулатурата за повдигане на краката във фазата на люлеене е нарушена. Това позволява на крак да се люлееш свободно. Както при паратеза на краката, може да бъде засегнат единият или двата крака. Припадъците на Джаксън се наблюдават при някои пациенти. Това са фокални епилептични припадъци. Засегнати са отделни области на тялото или крайниците. В екстремни случаи може да бъде засегната цяла половина на тялото. При синдром на ръба на мантията, допълнителни нарушения на ректум може да възникне. Аналогично на дисфункцията на пикочния мехур, се губи само доброволен контрол на външния сфинктер. Брутните неврологични дефицити се наблюдават и при синдром на мантия. Всички те могат да се отдадат на дисфункция на засегнатите мозъчни области.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата на синдрома на ръба на мантията се счита за много трудна. Често се пренебрегва при прегледите или не се признава или правилно се оценява за дълъг период от време. Болестта обикновено прогресира в продължение на няколко години. Бавният растеж на мозъчен тумор е една от причините. Освен това лезиите често се подценяват от външни влияния и не се изследват достатъчно. В хода на заболяването трябва да се разграничава синдромът на ръба на мантията гръбначен мозък синдром. Диагнозата обикновено се поставя чрез образна процедура като магнитен резонанс (ЯМР) .Върху това се определят структурата и функционалната активност на кората и се вижда увреждането на ръба на мантията.
Усложнения
Поради синдрома на мантийния ръб обикновено има различни увреждания и ограничения, които се появяват главно в мозъка на пациента. Поради тази вреда има допълнителни смущения в чувствителността, а също и парализа. Тогава тези парализират олово към ограниченията за движение и други ограничения в ежедневието на пациента. Възникват и епилептични припадъци, които в най-лошия случай могат олово до нараняване или смърт на пациента. Поради синдрома на мантията, качеството на живот на засегнатото лице е значително ограничено и намалено. По същия начин може да възникне дискомфорт по време на изпразване на пикочния мехур или по време на дефекация и по този начин също олово до психически дискомфорт. Психичният дискомфорт обаче не се появява в резултат на синдром на ръба на мантията. Лечението на синдрома на мантийния ръб се извършва чрез хирургическа интервенция върху мозъка на пациента. Тъй като това е много сериозна операция, тя може да доведе и до различни усложнения. Не във всеки случай туморът може да бъде напълно отстранен. В някои случаи засегнатото лице може да зависи от пелени. Продължителността на живота на пациента не се влияе от синдрома на мантия. Ограниченията за движение могат да бъдат лекувани и с помощта на различни терапии.
Кога трябва да посетите лекар?
Нарушенията в двигателната функция са признаци за съществуващи нередности. Посещението при лекар е необходимо веднага щом има нарушение на движението или се появят признаци на парализа. В случай на. Е необходим лекар болка, нарушения на възприятието или чувство на неразположение. Трябва да се извърши допълнително изследване, за да се установи причината. Ако мускулите за повдигане на краката вече не могат да се движат както обикновено, препоръчва се консултация с лекар. В тези ситуации засегнатото лице преживява преместване на крак и няма контрол над крайниците. За подобрение трябва да се потърси лекар здраве за да може лечението да започне незабавно. Ако в допълнение към дискомфорта в краката се появят и несъответствия в ходенето до тоалетната, това са допълнителни симптоми, които трябва да бъдат изяснени от лекар. Ако сфинктерът не може да бъде подложен на доброволен контрол или ако възникне дискомфорт при изпразване на пикочния мехур, трябва да се потърси лекар. Ако намокряне или дефекация се случи през деня или нощта, препоръчително е посещение на лекар. Това се отнася и за деца, които все още са във фаза на растеж. В случай на припадъчно разстройство, спазми или чувство на заболяване, трябва да се потърси лекар. Ако има увреждания при изпълнението на ежедневните задължения или ако благосъстоянието спада значително, засегнатото лице трябва да се консултира с лекар и да потърси помощ.
Лечение и терапия
Лечението на синдрома на мантийния ръб е индивидуално, в зависимост от вида на увреждането на полукълбата. Ако се диагностицира мозъчен тумор, пациентът се подлага на операция. При тази процедура менингиомът се отстранява хирургически от него напълно. Ръбът на мантията се доставя от предната церебрална артерия. Ако този източник е повреден, се прави опит за възстановяването му. В случай на пикочен мехур и фекалии инконтиненция, лекарството се прилага в опит да го регулира. Като алтернатива се препоръчва носенето на памперси. Слабостта на повдигателя на крака се придружава ортопедично. Това намалява риска от спъване или падане. Ортезите, например, могат да бъдат индивидуална подкрепа. Това са функционални електрически стимулатори, които осигуряват стимулация на повърхността на краката и мускулите. Като алтернатива може да се използва невроимплант.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за мания е неблагоприятно при повечето пациенти. Ако не се лекува, животозастрашаващо състояние често се развива. Безразсъдното поведение, повишеният риск от инциденти и тежката свръх увереност поставят засегнатото лице в неблагоприятни ситуации. Често възникват конфликти, които водят пациента и към законно здраве заплахи. Извършените действия в маниакален период водят до факта, че засегнатото лице е недееспособно. Това означава, че задължителното лечение е необходимо и може да бъде започнато в най-лошия случай. В терапевтичната, както и в медицинската помощ, оплакванията значително се подобряват. Често се появяват периоди на много потисната енергия в допълнение към силното еуфорично настроение. Много пациенти са самоубийствени и следователно е много вероятно да доведат до самоизбран преждевременен край на живота си. Дългосрочен притежава е необходимо за установяване на стабилност на здраве. Ако е прието и пациентът съдейства за това притежава, перспективите за облекчаване на здравните нередности се увеличават. При оптимални условия има периоди на освобождаване от симптоми, както и значително подобрение на цялостната ситуация. Може да се постигне независим живот, така че засегнатото лице да не зависи от по-нататъшни ежедневни грижи. Независимо от това, може да се очаква регресия на съществуващите симптоми по всяко време в хода на живота.
Предотвратяване
Основни превантивни мерки не може да се приема за синдром на мантия. Ако причината е мозъчен тумор, няма предишен притежава или доказателства като замърсен генетичен материал, които могат да бъдат взети предвид при това рядко заболяване. Тъй като външните влияния могат да повлияят на лезиите на полукълбите, защитни мерки може да се вземе. По-специално, превантивна защитна мерки трябва да се вземат по време на дейности или на места, където има падащи предмети. В горната част на череп може да бъде защитена в тези случаи чрез носене на каска.
Aftercare
Както при всички туморни заболявания, първоначално се изисква внимателно проследяване на синдрома на мантия след лечение. Това има за цел да установи и трайно да осигури качество на живот въпреки болестта. Следователно, в случай на мозъчен тумор, проверките за долекуване се извършват няколко пъти в годината на интервали от няколко месеца. Ако не бъдат открити аномалии, интервалите между следващите прегледи се увеличават. Тъй като синдромът на ръба на мантията е придружен от такива тежки прекъсвания в обичайния живот на пациента, в хода на последващите грижи трябва да се разработят условия, подходящи за ежедневието, за да се подобри способността на пациента да се справя със ситуацията. Медикаментозното лечение ще продължи да бъде необходимо за облекчаване на всяко болка това може да се случи. Ако обаче извън последващите проверки се появят необичайни физически симптоми, това трябва да бъде съобщено незабавно на лекуващия лекар. По този начин той ще организира възможно най-бързо засилване на последващото лечение.
Какво можете да направите сами
Хората, страдащи от синдром на мантия, имат малко възможности за самопомощ. Ако състояние се дължи на мозъчен тумор, необходима е операция. По време на периода на лечение трябва да се следват указанията на лекарите за перспектива за добро възстановяване. Тъй като синдромът е тежко заболяване, пациентът се нуждае не само от физически резерви, но и от достатъчно психически сила за справяне с дискомфорта. В подкрепа на имунната система, балансиран диета богат на витамини е ценно. Консумацията на вредни вещества и токсини трябва да се избягва напълно. По-специално, потреблението на алкохол or никотин трябва да се въздържа от. Емоционалната стабилност може да се насърчава чрез различни отдих техники. Чи Гун, автогенно обучение, йога or медитация често се оказват успешни. Пациентът може да използва тези методи на своя отговорност и по самоопределен начин. Редовният обмен с доверени лица или в групи за самопомощ е от полза за много пациенти. Обсъждат се преживяванията и се дават съвети как да се живее с болестта. Въпреки ограничените възможности, пациентът трябва да се занимава с развлекателни дейности, за да засили своето благосъстояние. Ежедневието трябва да бъде преструктурирано така, че да отговаря най-добре на нуждите на пациента. Проучванията показват, че позитивното мислене и оптимистичното основно отношение са полезни за справяне с болестта.
