Симптоми
Синдром на неспокойните крака се проявява като дискомфортно и трудно за описване усещане в краката и силно желание за движение на краката. По-рядко се засягат и ръцете. Едностранното или двустранното безчувствие включват например a изгаряне усещане, болка, натискане, пълзене и усещане за дърпане. Дискомфортът възниква главно в покой, например, когато седите или лежите, и се подобрява временно с физическа активност и разтягане. Те се наблюдават предимно вечер и през нощта. Синдромът причинява нарушения на съня, умора, главоболие намлява депресия, и има отрицателно въздействие върху качеството на живот. Среща се по-често при възрастни и в напреднала възраст, но се наблюдава и при деца и юноши.
Причини
Точната причина не винаги може да бъде установена. Нарушения в централната желязо намлява допамин Известно е, че системите задействат синдром на неспокойните крака, а наследствеността играе важна роля. Други възможни причини и рискови фактори включват:
- Заболяване на бъбреците
- Ревматични заболявания
- Лекарства, например антидепресанти като миртазапин, пароксетин, невролептици като кветиапин и рисперидон и други допаминови антагонисти, литий, антихистамини, отнемане на опиоиди
- Мигрена
- Бременност, особено през 3 триместър
- Неврологични заболявания
- Цьолиакия
- Захарен диабет
Диагноза
Диагнозата се поставя при медицинско лечение въз основа на клинични симптоми. За целта трябва да бъдат изпълнени четири критерия. Възможните диференциални диагнози включват акатизия (безпокойство в седнало положение), нощни кралци в прасеца, крак болка, ADHD, периферна невропатия и съдови заболявания.
Нефармакологично лечение
Физически упражнения разтягане, и масаж може временно да облекчи дискомфорта. Упражненията през деня също могат да имат положителен ефект. Причиняващите лекарства трябва да бъдат прекратени или променени, ако е възможно. Препоръчва се добра хигиена на съня.
Медикаментозно лечение
Причинителна терапия: ако синдромът е вторичен по отношение на медицинския състояние, това състояние може да бъде лекувано. Например, орално или интравенозно желязо се дава за дефицит на желязо. Допаминови агонисти:
- Като прамипексол (Sifrol, генерици), ропинирол (Adartrel) и ротиготин (Neupro) имат допаминергични свойства и се използват за лечение. Те са ефективни при до 70-90% от пациентите. Те обикновено се приемат преди лягане. Levodopa (Мадопар + бензеразид) също е одобрен.
Бензодиазепини:
- Като клоназепам (Ривотрил), лоразепам (Temesta) и сродни вещества като золпидем (Стилнокс, генерици) са индуциращи съня и мускулни релаксанти. Проблем е високият потенциал за зависимост и рискът за неблагоприятни ефекти.
Други активни съставки:
- Други използвани агенти включват опиоиди , като оксикодон (Oxycontin) и антиепилептични лекарства , като габапентин (Невронтин, родов) И прегабалин (Лирика). Многобройни други наркотици се използват извън етикета за лечение.
