Симптомите на гуша/уголемяване на щитовидната жлеза се различават с различните причини за увеличаване на щитовидната жлеза. Симптомите могат да се появят самостоятелно или в различни комбинации. Свръхактивната щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) води до
- тахикардия
- Усещане за топлина
- Диария
- Суха коса
- Възбудимост и
- Загуба на тегло въпреки повишения апетит
Автоимунно индуцираната хипертиреоидизъм (Болест на Грейвс) може да доведе по-специално до изпъкване на очната ябълка от очната кухина (екзофталм).
За разлика от това, усещане за студ, запек, мазна коса, умора, тестена кожа (микседем) и наддаване на тегло може да са признаци на хипотиреоидизъм. Много увеличените щитовидната жлеза може да свие трахеята и хранопровода, причинявайки дишане или проблеми с преглъщането. Щитовидна жлеза рак - особено в ранните му стадии - не може да предизвика никакви симптоми.
Поради инвазивния характер на това заболяване, ако не се лекува, се засягат съседни структури или дъщерни тумори могат да се развият в цялото тяло. Особено забележимо при локалното разпространение на тумора е заразяването с гласова струна нерв (nervus recurens). В такава ситуация, дрезгавост настъпва, което може да се развие до задух.