Симптоми
Болка като водещ симптом може да се прояви по много различни начини. Дифузен болка трябва да се разграничава от локализирана, точна болка. Типът на болка също варира в зависимост от причината.
Това може да бъде изгаряне, пробождаща, разкъсваща или тъпа болка. В случай на локализирана болка, например в мускула, болката може да бъде провокирана от натиск и движение. По-специално, движенията, които напрягат глутеалните мускули, са допълнително ограничени.
Това важи особено за дълги разходки и изкачване на стълби. В случай на мускулни оплаквания, освен болката, често може да се усети и умора. По време на бременност, тази умора настъпва по-бързо поради допълнителното тегло.
Ако болката е в нерва или в гърба, могат да се добавят и други симптоми. Ако нервът е засегнат, болката е остра и придърпваща и се разпространява по протежение на нервната връв по посока на крак и гръбначния стълб. В случай на дискова херния или други заболявания на гръбначния стълб, понякога има тъпа болки в гърба.
В сериозни случаи могат да се появят болка, изтръпване и изтръпване на краката. При тежки случаи е възможна дори парализа на краката. Болката, която се простира от седалището до слабините, може да показва много причини.
Болката често се предава и чрез дразнене на нервите и може да се разпространи по слабините в крак. Ако обаче се усеща болка във външната част на слабините, ставни заболявания като остеоартрит или удара в тазобедрената става също трябва да се има предвид. Ако болката се намира по-навътре, тя може да бъде причинена и от заболявания на таза и гениталните органи. В по-голямата част от случаите само щам на слабините присъства. Ако обаче болката продължава за по-дълъг период от време, други причини трябва да бъдат изяснени от лекар.
Диагноза
Има много възможности за лечение на болка в седалището по време на бременност. На първо място обаче трябва да се извърши подробна диагностика, за да може да се лекува правилната причина. По време на бременност, болката може да възникне бързо поради хормонални промени в тялото и допълнителното натоварване с тегло в таза.
Преди да се прибегне до инвазивни мерки в терапията, промените след края на бременност трябва да се изчака. В случай на мускулни наранявания, например напрежение или разкъсан мускул влакна, изчакването често е единственото решение. Охлаждането и защитата също са в подкрепа.
За да се възстанови мускулът, трябва да се спрат поне стресовете и напреженията, например спортът, отключил контузията. Обезболяващите може да се приема и по време на бременност до периода на заздравяване, за да направи болката по-поносима. По време на бременност обаче дозата на лекарството трябва да бъде сведена до минимум.
Изборът на болкоуспокояващо в тези случаи е парацетамол. В случай на по-големи наранявания на мускула, тогава могат да се предприемат физиотерапевтични мерки за изграждане на мускула. Ако нерви са раздразнени, например в Синдром на Piriformis, първият приоритет е също така да се улесни.
Тук, физиотерапия и целенасочена разтягане може да помогне за облекчаване на нерва в дългосрочен план. Ако болката и дразненето на нерва не могат да бъдат облекчени чрез това, нервът може да бъде обезболен в краткосрочен или дългосрочен план. кортизон се използва като противовъзпалително и а местна упойка.
Операции за облекчаване на нерва са възможни, но рядко се извършват. Оплакванията, произхождащи от гърба, първо трябва да бъдат лекувани с упражнения. Преди да бъдат избрани инвазивни мерки, трябва да се изчака края на бременността.
В този случай лекарят трябва да реши дали е необходима операция. При дългосрочни оплаквания причинителят нерви могат също да бъдат обезболени или склерозирани с местни анестетици. Това е една от последните мерки в лечението и вече не е причинно-следствена, а симптоматична терапия.
