Ректосигмоидоскопията е частична колоноскопия. Целта е да се открият болести в тази област и при необходимост да се отстранят полипи с малка хирургична процедура. В редки случаи процедурата може да причини нараняване на долната част на червата.
Какво е ректосигмоидоскопия?
Ректосигмоидоскопията е частична колоноскопия. Целта е да се открие заболяване и при необходимост да се отстрани полипи с лека хирургична процедура. Ректосигмоидоскопията се използва за изследване на първата част на двоеточие, ректум намлява анус. Може да се използва за откриване на заболявания в тази област или за проследяване на нейния напредък. В този контекст ректосигмоидоскопията се нарича още малка колоноскопия. За разлика от колоноскопията или голямата колоноскопия, където цялото дебело черво е огледално, само последният участък на дебелото черво (приблизително 30 - 60 cm), ректум и анус подлежат на изследване по време на ректосигмоидоскопия. В подготовка за изпита, ректум трябва да се изпразни с две клизми. Адекватно прочистване на червата също е възможно чрез прием лаксативи. Не е необходимо да се прилагат лекарства по време на ректосигмоидоскопия, за разлика от колоноскопията. Въпреки това те все още се използват понякога. При изследването се използват както сигмоидоскопи, така и колоноскопи.
Функция, ефект и цели
Малката колоноскопия (сигмоидоскопия или ректосигмоидоскопия) изисква използването на гъвкав ендоскоп, наречен сигмоидоскоп. Сигмоидоскопът се състои от тръба с дължина приблизително 80 см, която съдържа източник на светлина и малка камера в края. Камерата може да се използва за изследване на чревната стена. Полипите или подозрителни участъци от лигавицата могат да бъдат отстранени с помощта на форцепс или примка на ендоскопа. Вземат се проби от тези парчета тъкан и се изследват в лабораторията. Като алтернатива, малката колоноскопия може да се направи с колоноскоп, който е по-дълъг и обикновено се използва за колоноскопия. За да се подготвите за ректосигмоидоскопия, a разслабително се пие или се прави клизма. Като цяло малките ендоскопия отнема само пет минути и не е необходимо да приемате лекарства. Въпреки това, приспивателни все още обикновено се инжектират в ръката вена за седация. След това гъвкавият ендоскоп се избутва през анус в долната част на двоеточие. По време на този процес се използват специални аксесоари за вземане на проби. Въпреки че понякога не са необходими лекарства за малка колоноскопия приспивателни се инжектират, за да се предотврати евентуално болезнено вземане на проби. Недостатък на малката колоноскопия също често е болезнеността на изследването, ако не се прилагат лекарства. Областта, в която се извършва малката колоноскопия, е около две трети от потенциала двоеточие рак растат. Обикновено тази област е и първата, засегната от полипи. Ако там се открият полипи, обикновено се препоръчва голяма колоноскопия. Колоноскопията обаче отнема повече време и включва по-висок риск. Изследванията дали колоноскопията постига по-добри скринингови резултати от ректосигмоидоскопията все още не показват подробни резултати от проучването. Досега е доказано, че дори изследването на тънките черва драстично намалява риска от колоректална рак чрез премахване на полипи. Според наличните проучвания, проведени в рамките на единадесет години, 5 от 1000 души са починали от колоректална рак без изследване на тънките черва (ректосигмоидоскопия). При ректосигмоидоскопия само 3 до 4 от 1000 души са починали от колоректална рак в същия период. Голямата колоноскопия от своя страна се извършва с колоноскоп, който работи като сигмоидоскоп. Той обаче е дълъг 150 см и може да види цялото дебело черво. За изследването се предава през ануса, ректума и през цялото дебело черво, докато достигне границата с тънко черво. За да се подготвите за прегледа, 24 часа преди това не се яде нищо. A разслабително с много течност след това кара червата да се изпразни напълно. Подобно на частичната колоноскопия, вземат се проби и всички полипи се отстраняват. За да разширите червата, въглероден диоксидът се въвежда в червата за по-добър достъп до всички сегменти на червата.
Рискове, странични ефекти и опасности
За съжаление, ректосигмоидоскопията също може да предизвика нежелани реакции и в някои случаи крие рискове. Например, без администрация of обезболяващи or приспивателни, често има умерено до тежко болка по време на прегледа. По-честите нежелани реакции представляват временни подуване на корема причинени от разтягането на червата от въглероден диоксид. Освен това лаксативи които трябваше да се изпият преди прегледа, може да причини диария дни след ректосигмоидоскопията. В редки случаи се получават усложнения при малки колоноскопии. Например, тежко кървене и перфорация на червата могат да се появят в 4 от 10,000 26 случая. Рискът от усложнения е много по-голям при големи колоноскопии. По този начин приблизително 35 до 10,000 от XNUMX XNUMX души страдат от сериозни усложнения по време на колоноскопия. Основно тези усложнения са кървене по време на отстраняване на полипи. В много редки случаи може да се получи разкъсване на червата. Друг фактор за усложнение е приложеното лекарство. По този начин могат да възникнат алергични реакции. Възможни са и сърдечно-съдови нарушения, причинени от наркотици. След прегледа винаги има метеоризъм причинени от въглероден диоксид газ, въведен в червата. The наркотици имат седативен ефект, така че пациентът не е в състояние да шофира след ректосигмоидоскопията или колоноскопията и се нуждае от придружител, за да се прибере вкъщи. Във всеки случай рисковете от ректосигмоидоскопия или колоноскопия са безкрайно по-ниски от тези на неоткритите рак на дебелото черво.
