Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на рахит или остеомалация.
Семейна история
- Какво е общото здравословно състояние на вашите роднини?
- Има ли заболявания във вашето семейство, които са често срещани?
- Има ли наследствени заболявания във вашето семейство?
Социална анамнеза
АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).
Дете
- Какви симптоми сте забелязали при детето си?
- От колко време са налице тези симптоми?
- Неспокойно ли е детето ви? Много ли се поти? Страда ли от запек?
- Процъфтява ли детето ви?
- Откроява ли се някаква мускулна слабост?
- Вашето дете съобщава ли за болки в костите?
- Забелязали ли сте някакви промени в костите на детето?
Възрастен
- Какви симптоми сте забелязали?
- От колко време са налице тези симптоми?
- Имате ли мускулна слабост?
- Имате ли болки в костите?
- Забелязали ли сте някакви промени в костите на детето?
Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза.
- Има ли вашето дете адекватна и балансирана диета?
Самостоятелна история, включително анамнеза за лекарства.
- Предварително съществуващи условия (увеличени фрактура склонност / костна чупливост).
- кабинети
- радиотерапия
- Статус на ваксинация
- Алергии
- История на околната среда (липса на UV облъчване).
История на лекарствата
- Дефицит на витамин D поради повишен метаболизъм на лекарството:
- Антиепилептични лекарства
- Глутетмид (лекарство, използвано като седативен и хипнотично).
- Phenobarbital (лекарство, използвано като антиепилептично и хипнотично / помощно средство за сън).
- Рифампицин (антибиотик от групата на туберкулостатици).
- Дефицит на 25- (OH) -витамин D3, поради дефицит на 25-хидроксилаза.
- Йониазид (антибиотик от групата на туберкулостатици).
- Недостиг на 1,25- (OH) 2-витамин D3 поради намалено 1α-хидроксилиране.
- Кетоконазол (перорално противогъбично / противогъбично средство).
- Целевата резистентност на органи към витамин D
- Фенитоин (антиепилептично лекарство)
- Хипофосфатемия (фосфат дефицит в кръв): фосфатно свързващ антиациди, диуретиции стероиди.
- Лекарства, които повлияват метаболизма на витамин D чрез рецептора на прегнан Х (→ повишават експресията на 24-хидроксилаза, което води до повишено разграждане на витамин D3 и калцитриол):
- Антиепилептични лекарства: карбамазепин, фенитоин,
- Антинеопластични наркотици: циклофосфамид, паклитаксел, тамоксифен.
- Антибиотици: Клотримазол, рифампицин.
- Противовъзпалителни лекарства: Дексаметазон
- Антихипертензивна наркотици: нифедипин, спиронолактон.
- антиретровирусна наркотици: ритонавир, саквинавир.
- Хормони: ципротерон ацетат
- Фитотерапевтици Piper methysticum (Kawa-Kawa), Жълт кантарион.
