Пункция на костния мозък

дефиниция

A костен мозък пункция е инвазивна процедура, при която се взема тъканна проба от костния мозък с помощта на специална игла или перфоратор. Пробата се аспирира през иглата от двете илиак гребен или гръдна кост и съдържа клетки на хематопоетичната и имунната система. Впоследствие може да се изследва с микроскоп или да се оцени чрез имунохистохимичен анализ. Костен мозък аспирацията често се използва за диагностициране на заболявания като левкемия или по-рядко за лечение на заболявания.

Показания за аспирация на костен мозък

Индикациите за костен мозък стремежите са много разнообразни. Повечето показания обаче са свързани със заболявания на хематопоетичната система или заболявания на клетките на имунната система. Освен това трябва да се прави разлика дали заболяването вече е налице и пункция служи за по-нататъшна диагностика или дали има съмнение за заболяване и пункцията служи за изясняване.

Костен мозък пункция може да служи и за наблюдение на хода на някои заболявания. Ако дадено заболяване трябва да бъде потвърдено и допълнително изяснено чрез пункция на костния мозък, обикновено има твърде много или твърде малко клетки на хемопоетичните или имунната система, Това се нарича агранулоцитоза или гранулоцитопения, например.

тромбоцитоза or тромбоцитопения може също да присъства. Това засяга само една група клетки. Ако всички клетки в костния мозък са засегнати, това се нарича панцитопения.

За разлика от това, пункция на костния мозък се използва за диагностициране на съмнителен случай на левкемия. Основният фокус е върху клетките на имунната система, което може да покаже структурни промени. Това се отнася например за болестите на хроничния миелоид левкемия или хронична лимфна левкемия.

По този начин може да се открие и острата форма на заболяването. Освен това, ако лимфом или костна метастаза на a рак подозира се фокус, прави се пункция на костния мозък. Пункцията се извършва за проследяване хода на хроничната анемия или левкемия.

Понякога се случва също така, че процедурата е предназначена за получаване на стволови клетки, които са важни за лечението на някои други заболявания. Този случай обаче е доста рядък. Пункция също се извършва, ако има съмнение за някои други заболявания, като промени в костната структура, висока калций ниво или хипертиреоидизъм. Това също е доста рядко.