Подготовка | Пункция на костния мозък

Подготовка

Основата на успешния костен мозък пункция е медицинската консултация в началото на сътрудничеството между лекаря и пациента. В този разговор, който обикновено се провежда няколко дни преди костен мозък аспирация, се изясняват важните моменти за процедурата. Това включва и съответните предварително съществуващи условия като a кръв нарушение на коагулацията, употребата на някои лекарства като разредители на кръвта или вещества, вредни за костен мозък, семейни обстоятелства и алергии или непоносимост.

Ако е необходимо, може да се наложи спиране на някои лекарства или да се направят допълнителни препарати. След това ще бъде назначена нова среща. Трезвостта по отношение на храната и напитките не е необходима.

Последователност / подаване

Ако всички проблемни лекарства са спрени преди пункция, нормалният ход на пункцията може да започне. За тази цел на лицето, което трябва да бъде пробито, обикновено се дава успокоително и аналгетик предварително. Седативът има за цел да гарантира, че по-малко проблеми са причинени от движение, страх или други подобни по време на процедурата.

Аналгетикът е предназначен за облекчаване на болка което се случва след пункция на костния мозък. Всички необходими материали за пункция също са предвидени. Тъй като рискът от инфекция е много висок по време на аспирация на костен мозък, трябва да се осигурят стерилни условия на работа.

За това се вземат и специални предпазни мерки. A местна упойка след това се използва. Тази упойка се инжектира в кожата при стерилни условия.

Трябва да се прилага около цялата област, където трябва да се направи пункцията, така че не болка се усеща по време на пункция и аспирация на костен мозък. Ако местна упойка влезе в сила, пункцията може да започне, също при стерилни условия. За събиране на костен мозък от илиак гребен, пациентът трябва да легне от другата страна.

За пункция от дясната страна пациентът лежи от лявата страна. Краката също трябва да са леко свити.Когато костният мозък се взема от гръдна кост, пациентът лежи по гръб. Върхът на иглата или перфоратора сега се прокарва през кожата и външния костен слой, докато достигне костния мозък.

В този момент се използват няколко дръпвания за изсмукване на костния мозък. Това може да бъде свързано с болка, но обикновено е успешен. В процеса компонентите като клетки, кръв и мазнините се усвояват.

Това отнема само няколко минути. След отстраняване на иглата или перфоратора, светлина компресионна превръзка приложено е. Освен това човек не трябва да се движи много през следващите четвърт час.

Като цяло един ден почивка показва добри резултати. И двете мерки са предназначени да намалят следоперативната болка като по-малко кръв попада в тъканта. Трябва да продължи да се поддържа висока степен на чистота, за да се избегне насърчаване на инфекцията.

Нарушенията изчезват напълно в рамките на две седмици. Тъканната проба се изпраща в лабораторията или на патолога за оценка под микроскоп или имунохистохимично. Обща анестезия не е задължително за a пункция на костния мозък.

Въпреки това може да се наложи в случаи на голямо безпокойство или някои други индикации. Това обаче се опитва най-вече да се избягва, тъй като обща анестезия е огромна тежест за тялото. Това може да бъде още по-драстично при хора, които вече имат имунна недостатъчност. Вместо a обща анестезия, прави се опит да се предотврати болката чрез използване на местна упойка. За тази цел в областта на последващата пункция се инжектира упойка със спринцовка, която влиза в сила след кратко време.