Симптоми
Псевдогрупа обикновено се предшества от вирусна инфекция като студ or грип с неспецифични симптоми като кашлица, течаща нос, и треска. Това скоро се развива в следните типични симптоми:
- Лаеща кашлица (подобна на тюлен), която се влошава при тревожност и вълнение
- Свистящи звуци на дишане, особено при вдишване (инспираторен стридор), затруднение дишане.
- дрезгавост
- Със или без треска
Симптомите често се проявяват през нощта и продължават само около два дни до максимум една седмица. Курсът обикновено е лек и болестта преминава сама. Разбираемо е обаче, че родителите са много загрижени, когато детето им се бори през нощта с лай кашлица и трудност дишане. Болестта засяга предимно деца под 6-годишна възраст, по-често се среща при момчета, през есента и по време на студ сезон. Рядко юноши и възрастни също могат да се разболеят.
Причини
Псевдогрупа е резултат от възпалително свиване на горната част респираторен тракт и обикновено се появява в резултат на низходяща вирусна инфекция (студ, грип), предимно с парагрип вируси, но също и с влияние вируси, аденовируси, метапневмовируси, дребна шарка вируси, риновируси или RSV, наред с други. По-рядко, бактерии може да бъде спусъка. Инфекцията води до възпаление, запушване и стесняване на тъканите под гласните струни и трахеята. В крайна сметка бронхите също могат да бъдат засегнати. Истинска крупа, дифтерит причинени от бактерията, се проявява в подобни симптоми и може да доведе до опасни усложнения. Въпреки това той вече не се вижда в много страни поради доброто покритие на ваксинацията.
трансмисия
Пряк или непряк контакт със секрети от заразено лице, като ръкостискане или контакт с предмети. Контакт с аерозол, заразен с вируси, предаван директно от човек на човек или индиректно по въздуха.
Усложнения
Тежките усложнения са редки. Те включват кислород лишаване, синьо обезцветяване на кожа, бледност на кожата, увеличена въглероден диоксид в кръв, ускорен пулс, помътняване на съзнанието и дихателна недостатъчност. За щастие фатален изход поради асфиксия днес е много рядък поради доброто медицинско обслужване.
Диагноза
Диагнозата се поставя под медицинска помощ въз основа на физическо изследване и анамнеза за пациента. Детето трябва да се чувства удобно, защото симптомите се влошават с тревожност и възбуда. Симптомите могат да бъдат класифицирани в различни степени на тежест, например, като се използва оценката на Westley. Диференциалните диагнози включват:
- Опасно епиглотит (възпаление на епиглотис).
- Бактериална инфекция на трахеята
- Астма
- Погълнати обекти в респираторен тракт (аспирация).
- абсцеси
- Ангиоедем, алергични реакции
- Психогенен стридор
- хипокалциемия
- дифтерит (истински крупи) - вече не се среща в много страни.
Нелекарствено лечение
Родителите трябва да запазят спокойствие, да държат детето изправено на ръце и да го успокоят. Медицинското лечение се извършва под грижите на лекар. За подробни насоки за лечение се обърнете към медицинската литература. Псевдогрупа обикновено се решава самостоятелно. Ако възникнат усложнения, незабавно трябва да се потърси лекар. Може да е необходима и хоспитализация.
- Останете спокойни по време на пристъп на кашлица
- Инхалации с пара (напр. Пускане на горещ душ в банята), овлажняване.
- Кратко до студения въздух
- Предложете течност
Лечение на медикаментозно лечение
НСПВС:
- Ибупрофен е ефективен за треска, болка, и противовъзпалително. Предлага се и без лекарско предписание. Предлагат се специални дозирани форми (сироп) за деца.
Глюкокортикоиди:
- Като дексаметазон (таблетка или инжекция), бетаметазон (вода-разтворим таблетки), И будезонид (инхалация) са противовъзпалителни, вазоконстрикторни и деконгестанти и се считат за ефективни и средства от първа линия в литературата. Те могат да се администрират от инхалация, парентерално, орално или евентуално ректално (Германия: Infectocorticroup). Често сингъл доза е достатъчен. Възможен проблем са имуносупресивните ефекти и суперинфекции, но особено при многократни дози.
Епинефрин:
- Адреналин инхалациите (епинефрин) улесняват дишане и бързо подобряване на дихателните проблеми. Ефектът се проявява в рамките на около 10-30 минути и продължава само за кратко, в продължение на 2 часа. Неблагоприятни ефекти включват ускорен пулс. Адреналин се прилага за умерена до тежка псевдогрупа. Както рацемичен, така и чист L-адреналин са ефективни.
Кислородът:
Аконитум в хомеопатична потентност се препоръчва като алтернативно лекарство. Не се препоръчват терапии: Използването на лекарства срещу настинка, кашлица-раздразнител наркотици , като декстрометорфан or кодеин (респираторен депресант!), бета2-симпатомиметици , като салбутамол или деконгестанти не се препоръчва в литературата. Антибиотици са неефективни, тъй като заболяването обикновено се причинява от вируси (изключение: бактериални инфекции).
