За предотвратяване на атопичен екзема (невродермит), трябва да се обърне внимание на намаляването на индивидуалното рискови фактори. Поведенчески рискови фактори
- Диета
- Въздържане от кърмачета (защитен ефект на кърма хранене; кърмене най-малко> 4 месеца).
- Даване на допълнителна храна преди завършване на петия месец от живота при кърмачета.
- Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вижте превенцията с микроелементи.
- Консумация на стимуланти
- Тютюн (пушене) - пушене по време на бременност и лактация - увеличава степента на атопични заболявания (сенсибилизация от тип I в тест за убождане, атопичен дерматит, бронхиална астма, алергичен ринит (сено треска)).
- Психо-социална ситуация
- Стрес
- Ежедневно къпане на децата
- Пропускайки ежедневното проветряване на апартамента
- Използване на материали, произведени от животински продукти като матраци с пера.
Задействащи фактори
Значението на задействащите фактори варира значително при отделните индивиди. Изброените по-долу задействащи фактори трябва да служат за тяхното познаване и, ако е необходимо, за избягване или намаляване:
Болести
- Инфекции
- Въздушни алергени или бактерии
- Хранителна алергия [само хранителна алергия от незабавен тип или значителни късни реакции налагат мерки за въздържане (отстраняване диети)].
Лечение
Ваксинации [независимо от факта, че ваксинациите могат да доведат до обостряне на атопичен дерматит, децата и възрастните с атопичен дерматит трябва да бъдат ваксинирани съгласно препоръките на STIKO; във фази на обостряне (значително влошаване на симптомите), датата на ваксинация може да бъде отложена]
Излагане на околната среда - интоксикации (отравяния).
- Влажни стени (плесени; през първата година от живота).
- Децата, израснали във ферма с животновъдство, показват значително по-малко сенсибилизация, бронхиална астма и риноконюнктивит alergica в сравнение със съседните деца без професионално животновъдство.
Превантивни фактори (защитни фактори)
- Генетични фактори:
- Намаляване на генетичния риск в зависимост от генните полиморфизми:
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм; английски: единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- SNP: rs7927894 в интергенен регион.
- Алелно съзвездие: CC (0.83-кратно).
- SNP: rs7927894 в интергенен регион.
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм; английски: единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- Намаляване на генетичния риск в зависимост от генните полиморфизми:
- Прилагането на основен крем без съставки върху цялото тяло (няколко пъти на ден и след всяко къпане) от третата седмица от живота до шестмесечна възраст намалява кумулативния риск при новородени от рискови семейства за атопични заболявания с 50%! Резултатът от изследването предполага възможността сензибилизация към храната да се проявява през кожата!
- Майчина диета по време на бременност и кърменето трябва да бъде балансирано и хранително. Относно моделите на потребление на майката и ефектите върху детето:
- обаче няма доказателства, че хранителните ограничения (избягване на мощни хранителни алергени) са полезни; изглежда точно обратното:
- Повишено майчино потребление на фъстъци през първия триместър (първите три месеца на бременност) се свързва с 47% по-малка вероятност от алергични реакции към фъстъци.
- Повишено потребление на мляко от майката през първия триместър е свързано с по-малко бронхиална астма и по-малко алергичен ринит (сено треска; алергичен ринит).
- Повишеното потребление на пшеница от майката през второто тримесечие е свързано с по-малко атопичен дерматит (невродермит).
- Има доказателства, че рибата (омега-3 мастни киселини; EPA и DHA) при майката диета по време на бременност или лактацията е защитен фактор за развитието на атопична болест при детето.
- Пробиотиците по време на бременност и кърмене (до шест месеца от живота) намаляват риска от атопичен дерматит.
- обаче няма доказателства, че хранителните ограничения (избягване на мощни хранителни алергени) са полезни; изглежда точно обратното:
- Кърмене (пълноценно кърмене) за поне 4 месеца.
- Заместители на кърмата при бебета с висок риск: ако майката не може да кърми или не може да кърми адекватно, препоръчва се прилагането на хидролизирана адаптирано мляко за кърмачета до 4-месечна възраст; няма доказателства за превантивен ефект за адаптирано мляко за кърмачета на соя; няма препоръки за козе, овче или кобилешко мляко
- Съобщава се, че допълнителното хранене от началото на 5-месечна възраст е свързано с повишено развитие на толерантност; Съобщава се, че ранната консумация на риба има защитна стойност.
- Диета след 1-ва година от живота: няма препоръки за алергия превенция по отношение на специална диета.
- Консумация на храна в детска възраст
- Експозиция тютюн дим: тютюневият дим трябва да се избягва - това е особено вярно по време на бременност.
- Забележка относно ваксинациите: няма доказателства, че ваксинациите увеличават риска от алергия; децата трябва да бъдат ваксинирани съгласно препоръките на STIKO.
- Да се намали инхалация на алергени и контакт с алергени от домашни любимци; освен това избягвайте замърсителите на въздуха на закрито и на открито, включително излагане на тютюн дим; препоръчва се да не се придобива котка при деца в риск.
- Телесно тегло: повишен ИТМ (индекс на телесната маса) е в положителна корелация с бронхиалната астма - особено при бронхиална астма.
Препоръка. Приемане на диета допълнение по време на бременност с омега-3 мастни киселини намлява магнезий, калций, фолиева киселина намлява йод, както и хранителна добавка с пробиотични култури.