Medulla Oblongata: Структура, функция и болести

Продълговатият мозък е най-каудално разположената част на мозък и е известен още като медула. Това мозък регионът е най-известен като център на дишането, рефлекс, и кръв Тя . Неуспехите на продълговатия мозък са свързани с мозък смърт и може да причини синдром на булбарен мозък, синдром на средния мозък или апаличен синдром

Какво представлява продълговатият мозък?

Човешкият централен нервната система се състои от гръбначен мозък и мозъка. Последният е съставен от различни части, всички от които са свързани със специфични функционални полета. Една такава част е продълговатият мозък, известен също като продълговатия мозък, bulbus medullae spinalis или bulbus cerebri. Това е най-каудално разположената част на мозъка с локализация между гръбначен мозък и среден мозък или мезенцефалон. Заедно с моста и района на малък мозък, продълговатият мозък образува ромбенцефалона, който е един от важните рефлекторни центрове в човешкото тяло. Продълговатият мозък възниква от миеленцефалона, т. Нар. Afterbrain, през периода на ембрионалното развитие. Функционално продълговата част на мозъка се състои от три отделни области: Tegmentum, Pyramis и Olive. Както е известно, опашната част на мозъка е дом на тялото кръв центрове за налягане и дишане, в допълнение към рефлекторния център.

Анатомия и структура

Краниално продълговатият мозък е ограничен от моста. По каудална церебрална област се слива с гръбначен мозък и носи гръбначен нерви на изхода му. В дорзално разположения тегмент на продълговатия мозък лежат ядрата на черепните нерви. В вентралната част на региона лежат пирамидите и маслините. В tuberculum gracile и tuberculum cuneatum, в рамките на гръбната област, задните нишки на гръбначния мозък завършват. Ядрата на задните връхни ядра nucle gracilis и cuneatus лежат на това място и образуват краищата на епикритните сетивни нервни влакна. В вентралната част на продълговатия мозък седят пирамидите на нервните влакна на пирамидалния тракт. Пирамидалният тракт се намира непосредствено отдолу. Странично от зоната са маслините, които съдържат основни области на фин двигател координация с оливарните ядра. Хипоглосалният нерв или XII. Черепният нерв се появява между маслини и пирамиди. На външната повърхност лежи a депресия наречена fissura mediana anterior medullae oblongatae.

Функция и задачи

Невронално важни центрове на кръв Тя , дишането и рефлекторната двигателна функция са разположени в продълговатия мозък. Рефлексите са автоматизирани движения, които следват определен стимул и не могат да бъдат контролирани доброволно. Много хора рефлекс са така наречените защитни рефлекси, като кихането и кашлица рефлекс. В допълнение, жизненоважен рефлекс е дишане рефлекс. Всяко рефлекторно движение се предшества от външен или вътрешен стимул, който се регистрира от сетивните клетки на възприятието и достига до централната нервната система чрез аферентни нервни пътища. В централната нервната система, рефлексната дъга превключва входящия потенциал за действие към еферентни нервни пътища, по които възбуждането достига до ефекторните органи. Рефлекторният център на продълговатия мозък играе решаваща роля в тези процеси и по този начин е от значение, например, за рефлексите за преглъщане, смучене и кашлица. Освен това повръщане центърът се намира в продълговатия мозък: друг защитен механизъм на човешкото тяло. В допълнение, много рецептори, участващи в регулирането на киселинно-алкалната основа баланс се намират в опашната част на мозъка. Тези рецептори са известни също като хемосензори на технически език. Чрез мозъчния мозък допълнително пътуват всички низходящи свързващи пътища между мозъчните области като главен мозък и гръбначния мозък. От друга страна, възходящите пътища от гръбначния мозък също преминават през продълговатия мозък и се превключват в продълговатия мозък, например пътя на задния мозък. С гореспоменатите функции продълговатият мозък изпълнява по-голямата част от работата, необходима за човешкия живот.

Болести

По правило пълният отказ на продълговатия мозък е свързан със смъртта на пациента. В този случай говорим за мозъчна смърт, което за разлика от сърдечната смърт съответства на абсолютната смърт. Пълна загуба на церебралната част може да настъпи, например, в контекста на тежки наранявания на гръбначния мозък след пътнотранспортно произшествие. Ако повечето от пациентите главен мозък все още е нефункционален, това се нарича частично мозъчна смърт.Мозъчната недостатъчност сама по себе си не оправдава диагнозата на мозъчна смърт, тъй като пациентът може да продължи да живее поне физически с помощта на продълговатия мозък и телесните функции, които той регулира. Пациент с непокътнат продълговати мозък не се нуждае изкуствено дишане дори в случай на мозъчен дефицит. Последиците от такъв сценарий обаче са дълбоки кома с предимно апаличен синдром. Това е клинична картина, причинена от тежко мозъчно увреждане и включва функционален отказ на главен мозък, докато диенцефалонът, мозъчният ствол и гръбначният мозък продължават да функционират. Поради тази причина пациентите изглеждат будни, но вероятно не могат да комуникират. Неуспех на мозъчния ствол функциите в продълговатия мозък отново се нарича синдром на булбарен мозък. Този симптомокомплекс обикновено се получава като следствие от синдром на средния мозък и започва с атаксично дишане или задъхване дишане и дори спиране на дишането. Пациентът попада в дълбочина кома с напредването. Мускулното напрежение в тялото се отпуска и зениците, които са фиксирани към светлината, се разширяват. Рефлексите като рефлекс на роговицата престават и очните ябълки заемат различни позиции. В повечето случаи клиничната картина е резултат от компресия. Особено често продълговатият мозък се забива в сливиците на малкия мозък. Резултатът от това явление обикновено е фатален.