Прогноза
Прогнозата за дефицит на желязо е пряко свързана с причината. Ако е възможно да се излекува причинителят, вероятно е дефицит на желязо може да се коригира.
Дефицит на желязо по време на бременност
За достатъчно кръв циркулация и развитие на детето, жената трябва да произвежда около 30-40% повече кръв по време бременност. Тъй като за кръв формиране i. Тъй като желязото е необходимо за кръв образуване, нуждите от желязо по време на бременност се увеличава значително, приблизително два пъти повече, така че съществува повишен риск от дефицит на желязо.
Жени с множествена бременност или бременностите в бърза последователност са особено изложени на риск, но ниското телесно тегло и небалансираното хранене също са рискови фактори. анемия, който може да бъде причинен от дефицит на желязо, е рисков фактор както за майката, така и за детето по време на бременност в допълнение към обичайните симптоми. От една страна, бебето може да бъде застрашено от по-лошото снабдяване с кислород, а от друга страна, плацента може да не се развие напълно.
Ако тя е твърде малка, достатъчното количество важни хранителни вещества за бебето вече не е задължително гарантирано. В крайна сметка, нарушения на растежа или дори вътрематочна детска смърт (т.е. в рамките на матка, дори преди раждането) може да бъде резултатът. Освен това има определени рискове за развитието на детето след раждането, напр.B
нарушения на двигателното развитие, умствена изостаналост или поведенчески проблеми. Майката обикновено е по-малко физически издръжлива и има намалени кръвни резерви при раждането, което увеличава риска от необходими кръвопреливания. Други възможни последици са прееклампсията (клинична картина с, наред с други неща, високо кръвно налягане и загуба на протеин чрез урината) или възпаление на бъбречен таз.
Всички тези обстоятелства могат да доведат до по-чести и / или по-дълги престои в болница. Въпреки това, дефицит на желязо сам, без придружаващите анемия, може да бъде отговорен и за различни усложнения. Те включват преждевременно раждане, преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.
Тъй като организмът предпочита да разпределя наличното желязо на бебето по време на бременност, дефицитът съществува в тялото на майката много преди да се прояви в детето. Поради това Германското общество за хранене (DGE) препоръчва дневен прием на желязо от 30 mg за бременни жени и 20 mg за кърмещи майки (за разлика от небременните възрастни около 10-15 mg).
По време на бременност (особено от второто тримесечие следователно) е особено важно да се осигури достатъчен прием на храни, съдържащи желязо, за предпочитане в комбинация с витамин С (например чаша портокалов сок), тъй като това подобрява усвояването в организма. Трябва обаче да се избягва едновременният прием на вещества, които инхибират абсорбцията на желязо; те включват калций препарати, антиациди (стомах киселинно свързващи агенти) и някои антибиотици (тетрациклини). При рутинни контроли по време на бременност кръвта също се проверява за дефицит на желязо (включително феритин) И анемия (Включително хемоглобин).
Ненормалните стойности винаги трябва да бъдат изяснени по отношение на причините. A хемоглобин стойност под 10 mg / dl обикновено се счита за a рискова бременност. Ако дефицитът на желязо продължава дори при балансиран диета, могат да се приемат допълнителни железни таблетки.
Тази терапия обаче трябва да се поддържа няколко месеца и може да доведе до различни странични ефекти, особено стомашно-чревни оплаквания. Някои бременни жени вече приемат такива железни препарати като предпазна мярка без съществуващи видими кръвни стойности, но това не е задължително да се препоръчва по принцип. Като алтернатива може да се обмисли интравенозно приложение (особено ако хемоглобин стойността е под 9 mg / dl), при което много високи дози могат да бъдат приложени за кратко време, без да се удря стомах и червата едновременно. Процедурата при дефицит на желязо при бременност винаги трябва да се обсъжда индивидуално с лекуващия лекар; в Германия няма препоръки за обща терапия.
Всички статии от тази поредица:
