Причини
Първичен хипотиреоидизъм е най-честата причина. В тази форма на хипотиреоидизъм, проблемът се крие в щитовидната жлеза себе си. Задействащите фактори за това могат да бъдат вродени или придобити.
В Германия се ражда приблизително едно на 4000 новородени хипотиреоидизъм. Органът или напълно отсъства, неправилно развит, или щитовидната жлеза има нарушено производство на хормони поради генетичен дефект. Прекалено високата доза лекарства също може да предизвика недостатъчно активна щитовидна жлеза при новороденото, ако майката има свръхактивна щитовидна жлеза по време бременност.
Придобитият първичен хипотиреоидизъм се появява с увеличаване на възрастта и обикновено е резултат от трайно възпаление на щитовидната тъкан. Основното заболяване се нарича Хашимото тиреоидит. Това е автоимунно заболяване с неизвестен произход.
В този случай тялото произвежда протеини насочени срещу собствената тъкан на тялото, т.нар антитела, които фалшиво разпознават щитовидната тъкан като чужда, атакуват и унищожават. Унищожаването на функциониращите клетки на щитовидната жлеза завършва с недостатъчно активна щитовидна жлеза. Друга причина за хипотиреоидизъм може да бъде причинена като усложнение от медицинско лечение с лекарства, радиотерапия или хирургична корекция на хипертиреоидизъм, в който твърде много от хормони се произвеждат и тялото работи постоянно с пълна скорост.
Причина за хипотиреоидизъм, който стана много рядък у нас, е йод дефицит. Да синтезираме вече споменатото хормони Т3 и Т4, щитовидната жлеза нужди йод като градивен елемент. В нашите географски ширини микроелементът йод често се добавя към храната, така че симптомите на дефицит могат да бъдат избегнати само чрез храна. Ако причината за хипотиреоидизъм не се крие в самия орган, а в контролните центрове на щитовидната жлеза, които се намират в нашата мозък, говорим за вторичен или третичен хипотиреоидизъм.
Щети на тях мозък структури могат да бъдат причинени от наранявания, тумори, хирургични интервенции или радиотерапия в глава ■ площ. Най- хормони произведени в мозък центровете се изпращат от мозъка към щитовидната жлеза чрез кръвния поток и обикновено контролират производството и разпространението на тиреоидни хормони. Нарушението в техния синтез води до дефектно производство на Т3 и Т4 в щитовидната жлеза.
Резултатът е слабо функционираща щитовидна жлеза. Когато бебето е диагностицирано с хипотиреоидизъм, то може да има различни причини. Щитовидната жлеза не е създадена или не присъства (атиреоза), щитовидната жлеза е неразвита (дисплазия на щитовидната жлеза) или не е в нейното физиологично, нормално анатомично положение, което ограничава нейната функция (тиреоидектопия). Много редки причини за вроден хипотиреоидизъм са дефектното производство на хормони на щитовидната жлеза или резистентност (= нечувствителност) на клетките към хормоните, така че те да не реагират адекватно на хормоналните сигнали.
