Диазепам: ефекти, приложения, странични ефекти

Как действа диазепам

Диазепам е лекарство от групата на бензодиазепините и като такова има тревожно-облекчаващо, седативно, мускулно-релаксиращо и спазмолитично действие.

Активното вещество влияе върху нервните клетки в мозъчния ствол и лимбичната система – функционална единица на мозъка, която по същество е отговорна за душевното състояние на човека. Диазепамът засилва инхибиторния ефект на трансмитерното вещество (гама-аминомаслена киселина) и по този начин намалява възбудимостта на клетките.

Това облекчава безпокойството и напрежението и осигурява емоционално успокоение. В същото време емоционалното увреждане има по-малък ефект върху автономната нервна система, която контролира жизненоважни функции като сърдечен ритъм, кръвно налягане, дишане и храносмилане.

Абсорбция, разграждане и екскреция

Това произвежда продукти на разграждане, които също са ефективни (активни метаболити) и бавно се отделят в урината. Времето на полуживот на диазепам – т.е. периодът от време, след който около половината от активното вещество се екскретира – е приблизително 48 часа.

За да се предотврати натрупването на активното вещество в организма, трябва стриктно да се спазва предписаната от лекаря дозировка!

Кога се използва диазепам?

Областите на приложение (показания) на диазепам са:

  • за премедикация (подготовка за анестезия) преди диагностични или хирургични процедури
  • Състояния с повишено мускулно напрежение (напр. епилептичен статус = персистиращ епилептичен припадък)
  • Проблеми със съня

Как се използва диазепам

Диазепам таблетки и диазепам капки се приемат с чаша вода преди хранене или известно време след това. Свещичките с диазепам се поставят в ануса и ректалните тръби се изпразват в ануса според информацията за продукта.

Вечерният прием е половин час преди сън. Лекарството не трябва да се приема на пълен стомах, защото в противен случай началото на действието се забавя. Освен това помага да се избегнат странични ефекти като умора и липса на концентрация на следващата сутрин.

Какви са страничните ефекти на диазепам?

Страничните ефекти са дозозависими и се появяват главно в началото на лечението. Основните неблагоприятни ефекти включват дневна сънливост и сънливост с нарушена бдителност и отзивчивост.

Други възможни нежелани реакции включват сънливост, замаяност, объркване, нарушения на походката и движението, главоболие и временни пропуски в паметта.

Продължителната или повтаряща се употреба на диазепам може да намали неговата ефективност. При продължителна употреба на високи дози са възможни и временни смущения като забавен или неясен говор, зрителни смущения и нестабилност на движенията и походката.

Какво трябва да се има предвид при употребата на диазепам?

Противопоказания

В някои други случаи употребата се препоръчва само когато е абсолютно необходимо и след внимателна оценка на съотношението риск-полза, като остра интоксикация с алкохол или други централно потискащи вещества, тежко чернодробно увреждане, тежка дихателна недостатъчност и тесноъгълна глаукома (форма на глаукома).

Лекарствени взаимодействия

Сокът от грейпфрут повишава абсорбцията на диазепам в червата и намалява разграждането му.

Едновременната употреба на диазепам и други централно потискащи лекарства (като сънотворни, някои болкоуспокояващи, анестетици и др.) увеличава сънотворния и респираторния потискащ ефект.

Ефектът на лекарствата, които намаляват мускулното напрежение (мускулни релаксанти) може да се засили от диазепам. Разграждането на диазепам може да се ускори от фенобарбитал и фенитоин (лекарства против епилепсия), което съкращава продължителността на действието му.

Ако наскоро са Ви предписани други лекарства в допълнение към диазепам (включително лекарства без рецепта), информирайте Вашия лекар за по-сигурно.

Симптоми на отнемане на диазепам

Диазепам може да доведе до психическа и физическа зависимост, ако се използва продължително време. При спиране на терапията могат да се появят симптоми на отнемане като нарушения на съня, повишено сънуване, тревожност и напрежение и вътрешно безпокойство.

Деца и юноши

Диазепам може да се прилага при кърмачета на възраст шест месеца, ако е показано.

Бременност и кърмене

Проучвания върху няколко хиляди бременности под терапия с диазепам не показаха доказателства за малформации на ембриона. Въпреки това, за по-сигурно, диазепам не трябва да се използва по време на бременност.

Възможни са еднократни дози по време на кърмене (напр. за остро антиепилептично лечение). В този случай не е необходимо прекъсване на кърменето. В случай на продължително приложение трябва да се обърне внимание на страничните ефекти при кърмачето като седация, слабост при пиене и загуба на тегло.

Как да получите лекарства с активна съставка диазепам

Препаратите, съдържащи диазепам, изискват рецепта в Германия, Австрия и Швейцария, поради което се предлагат в аптеките само по лекарско предписание.

Откога е известен диазепамът?

Диазепамът е разработен от фармацевта и химика Лео Хенри Стърнбах в Ню Джърси, когато той изследва химическата група бензодиазепини. Преди това, през 1957 г., той вече е успял да произведе в лабораторията си вещества, които се оказват високоефективни лекарства за успокояване.

Какво също трябва да знаете за диазепам

Поради това по време на лечение с диазепам способността за шофиране и работа с машини може да бъде нарушена.