Причини
Развитието на a сътресение винаги е свързано с външни сили, действащи върху глава. В повечето случаи това са ефекти на тъпа сила, причинени от падане, удар или травма от удар. The мозък плува вътре в костите череп в цереброспиналната течност (технически термин: ликьор).
Тази цереброспинална течност може да абсорбира много движения на глава по такъв начин, че мозък масата не влиза в пряк контакт с костите череп. Ако обаче движението спре внезапно, мозък често бие срещу череп костен. Поради тази причина a сътресение се среща особено при спортове като бокс. Освен това сътресение е едно от най-честите наранявания, причинени в домакинството и в движението.
Диагноза
Пациент, за който се подозира, че има сътресение, трябва незабавно да бъде представен на лекар. Подробната консултация лекар-пациент (анамнеза) играе решаваща роля при диагностицирането на мозъчно сътресение. Ако засегнатият пациент не може да говори, при необходимост могат да бъдат разпитани свидетели или роднини.
Важни моменти в този въпрос са ходът на инцидента и оплакванията, възникнали оттогава. В допълнение, съзнанието на пациента, двигателни умения и общи състояние трябва да бъдат изследвани при ориентиращ изпит. По дефиниция сътресението е лека степен на черепно-мозъчна травмаПо тази причина така нареченият „Глазгоу Кома Скала ”(синоним: Глазна кома скала; GCS) трябва да се определи.
Тази скала може да се използва за определяне на тежестта на травмата. В хода на определяне на Глазгоу Кома Scale, лекарят извършва различни тестове за реакция на засегнатото лице. Проверяват се важни аспекти като способността за отваряне на очите, движението и отзивчивостта на засегнатото лице.
В зависимост от реакцията на пациента могат да се определят различни резултати. Глазгоу Кома Скала 6 точки: 5 точки: 4 точки: 3 точки: 2 точки: 1 точка:
- Отвори си очите: -
- Говорете: -
- Движение: следва подканите
- Отвори си очите: -
- Говорене: разговорно, ориентирано
- Движение: целенасочена защита на болката
- Отворете очи: спонтанно
- Говорене: разговорно, дезориентирано
- Движение: нецелена защита на болката
- Отворени очи: при поискване
- Говорене: съгласувани думи
- Движение: при стимул за болка (необичайно огъване)
- Отворени очи: за стимулиране на болката
- Говорене: неразбираеми звуци
- Движение: при стимул за болка
- Отворени очи: няма реакция
- Говорейки: няма словесна реакция
- Движение: няма реакция на стимул за болка
В случай на неусложнено сътресение, пациентът трябва да постигне резултат от 13 до 15 точки на Glaskov Кома Скала (GSK). В допълнение, на пациента глава трябва да се изследва за видими или осезаеми костни наранявания.
По-нататъшни щети могат да бъдат изключени с помощта на техники за изображения (Рентгенов или компютърна томография). При пациенти, които са били в безсъзнание за дълъг период от време и / или са упорити памет дефицити, по-висока степен на черепно-мозъчна травма (например церебрална контузия или мозъчен кръвоизлив) трябва да бъдат изключени. Ако компютърната томография не дава ясен резултат въпреки постоянните симптоми, допълнителна магнитно-резонансна томография (кратко: ЯМР на мозъка) може да се извърши.
Всички статии от тази поредица:
