Целта на всяка терапия на дислокация на патела е да центрира трайно пателата около плъзгащи лагери, тъй като ценно хрущял масата се губи при всяко изкълчване. От хрущял тъканта не е способна да се регенерира, количеството хрущял, осигурено от раждането, трябва да се обработва внимателно. Колкото по-често се случва дислокация на патела, толкова по-голяма е вероятността от преждевременна патела артроза (ретропателарна артроза).
Острата дислокация на пателата трябва да се намали незабавно. По желание последващо лечение в a стегнат актьорският състав може да последва. Ако хрущял с подобие на срязване (люспи) или се потвърждава чрез ЯМР изследване, артроскопия (коляно ендоскопия) трябва да се извърши, за да се оцени степента на увреждане на хрущяла.
Ако се открие люспичка, тя трябва да бъде фиксирана, ако е възможно. За тази цел коляно съединение трябва да се отвори и срязаният фрагмент да се фиксира отново на мястото му, така че да не се загуби плъзгаща се повърхност на хрущяла В случай на множество дислокации на патела трябва да се извърши хирургична корекция на пателата.
В този случай могат да се обмислят различни коригиращи операции. Най-често извършваните операции са изброени по-долу. По принцип се прави разлика между хирургия на меките тъкани (стягане и зашиване на връзки) и костни коригиращи мерки при опериране на дислокация на патела. Костни коригиращи мерки трябва да се извършват само след завършване на растежа.
Вътрешна хирургия
При този хирургичен метод на дислокация на патела вътрешната капсула се събира; при травматична първоначална дислокация вътрешният капсулен апарат (медиален ретинакулум) се зашива едновременно. Тази мярка има за цел да измести хода на пателата повече към вътрешността на коляно съединение за предотвратяване на подновена външна дислокация. Този хирургичен метод може да се комбинира с странично освобождаване. В този случай, лигаментни структури от външната страна на наколенник се режат, за да се намали тенденцията за латерализация на коляното. Много други методи са описани в литературата.
Дислокация на тубероза
Като костна коригираща мярка може да се помисли за преместване на вмъкването на пателарното сухожилие. Операция според Elmslie-Trilat: При тази операция, закрепването на пателарното сухожилие (сухожилие на патела) на пищяла (tuberosity tibiae) се измества навътре (медиално). Това изместване кара пателата да се придвижи по-навътре по своя плъзгащ се път, което прави дислокацията много по-трудна. Тази процедура може да се комбинира с хирургия на меките тъкани (напр. Хирургия на вътрешната страна).
