Патогенеза (развитие на заболяването)
Хипокалциемична тетания (тетания, свързана с намаление калций кръв нива).
- Ентерогенни / първични калций дефицит тетания - свързани с калций малабсорбция или недохранване.
- Паратреогенен тетания - след паратиреоидектомия (паратиреоидектомия), при идиопатичен хипопаратиреоидизъм (паратиреоидна хипофункция).
- Псевдохипопаратиреоидизъм (синоним: синдром на Мартин-Олбрайт) - генетично заболяване с автозомно доминантно наследство; симптоми на хипопаратиреоидизъм (паратиреоидна хипофункция) без дефицит на паратиреоиден хормон (PTH) в кръвта: в зависимост от външния вид се различават четири вида:
- Тип Ia: съпътстваща остеодистрофия на Олбрайт: брахиметакарпия (скъсяване на единични или множество метакарпални кости) и отслабване (скъсяване на единични или множество метатарзални кости), кръгло лице, нисък ръст
- Тип Ib; както при тип 1а, има бъбречна резистентност към PTH, възможни са и резистентност към други хормони, особено тиреотропин; няма остеодистрофия на Олбрайт
- Тип Iс: идентичен с тип 1а, с изключение на това, че независимата от рецепторите продукция на cAMP се запазва in vitro.
- Тип II: вероятно няколко подтипа, остеодистрофия на Олбрайт не е налице.
- Рекалцификационна тетания - калциева авидност след паратиреоидектомия (паратиреоидектомия).
- Бъбречна (бъбрек-свързана) тетания - хиперфосфатемия (излишък фосфат) поради бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
- Токсичен (въз основа на отровен ефект) тетания - поради оксалати, флуориди, цитрати.
Нормокалциемична тетания (тетания, придружена от нормален калций кръв нива).
- Идиопатична тетания - при неврастеника, психопатии.
- Хипервентилация тетания - в дихателната система (дишане-свързани) алкалоза (киселинно-алкален баланс разстройство).
- При инфекциозни заболявания, неуточнени
- При отравяне с наркотици - епинефрин, гуанидин, кофеин, морфин.
- Централен (мозък-свързана) тетания - при хипоталамусни лезии (наранявания в областта на хипоталамус/ участък от диенцефалона в областта на оптичен нерв кръстовище).
- Магнезий дефицит на тетания - поради хипомагнезиемия (магнезиев дефицит).
- Стомашна тетания (хлориприв тетания) - поради хипохлоремия (намалява в хлорид в кръв течност) след повръщане.
- Гравитация тетания - поради хиперемезис (увеличен повръщане) или гестоза (общ термин за редица състояния, които се появяват само по време на бременност).
Етиология (причини)
Поведенчески причини
- Диета
- Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вж. Профилактика с микроелементи.
Причини, свързани с болестта
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Дефицит на абсорбция на калций
- Недохранване с калций
- Хипохлоремия (твърде ниска кръв хлорид ниво) или хипохлоремия и алкалоза след повръщане.
- Идиопатичен хипопаратиреоидизъм
- Магнезий дефицит или изчерпване на магнезий.
- Недохранване
- Псевдохипопаратиреоидизъм - паратиреоиден хормон съпротива, водеща, наред с други неща, нисък ръст и умствено забавяне.
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Инфекциозни болести, неуточнени
Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).
- Хипоталамусни лезии (напр. Поради травма / нараняване; тумор, енцефалит), неуточнено - Наранявания в част от диенцефалона.
- Неврастения * (нервна слабост, от τὀ νεῦρὀν неврон „нерв“ и ὰσθενὴς asthenès „слаб“).
- Психопатия * (изкуствена дума от гръцки ψυχή, psychḗ, „душа“ и πάθος, páthos, „страдание“; съответно древногръцко произношение).
бременност, раждане и пуерпериум (O00-O99).
- Повръщане при бременност (повръщане по време на бременност).
- Гестоза - високо кръвно налягане по време на бременност.
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).
- Хипервентилация (→ дихателна (дишане-свързани) алкалоза (нарушение на киселинно-алкалната баланс), което от своя страна води до намалена йонизация на калция).
Пикочно-полова система (бъбреци, пикочни пътища - полови органи) (N00-N99).
Други причини
- състояние след паратиреоидектомия (паратиреоидектомия).
Лечение
Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).
- Цитрат * *
- Флуориди * *
- Оксалати * *
* „Псевдотетания“ с припадъци в определени психични ситуации; могат да бъдат покрити (добре потиснати) * * чрез инжектиране на калций въпреки нормокалциемия (нормално ниво на калций в кръвта) * * Чрез химическо свързване на калция в кръвта.
