Диагноза
На първо място се изисква точна анамнеза, т.е. интервю за пациент, в което се задават точните симптоми, техният характер, продължителност и връзки с падания или други влияния и клиничен преглед, при който фокусът трябва да бъде върху коляното, особено пателата и сухожилие на патела. В зависимост от точното местоположение на болка в пателарното сухожилие, стегнат or коляно съединение трябва да бъдат включени в изпитите. Предлагат се специални тестове за съответните възможни подозирани диагнози, като разкъсване на сухожилие на патела или ретро-патела артроза.
Образни процедури също могат да се използват за изясняване на диагнозата със сигурност. Ултразвук е най-подходящият метод за тази цел. Ултразвук може да се използва за откриване на промени в сухожилието.
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е по-прецизна процедура. ЯМР изображението е подходящо за по-точна локализация и оценка на тежестта на патологията. За да се изключат нараняванията на костите, an Рентгенов изображението също може да бъде полезно. Има специални изображения, като така нареченото „изображение на патела дефиле“, при което коляното трябва да е в определена позиция на огъване по време на изображението.
Терапия за болка в сухожилието на пателата
Като цяло и напълно независима от точната причина, симптоматична терапия за болка облекчението винаги е полезно и посочено. Обезболяващите от групата вещества NSAR („нестероидни антиревматични лекарства“) се предлагат като лекарства. Освен всичко друго, те облекчават болка и възпаление, така че да се намалят основните оплаквания, а именно болката в сухожилие на патела, може да бъде постигнат.
След това допълнителните терапевтични мерки зависят от съответната причинна болест или нараняване. Синдромът на пателарното сухожилие може да бъде лекуван със специални терапии като студена и топлинна обработка, но също така шок вълна и електротерапия. Освен това има препоръка както за редовна физиотерапия, така и за физиотерапия.
Освен това е възможно пациентите да го правят разтягане упражняват се с цел намаляване на остатъчното напрежение на стегнат мускул и натиск върху пателата. По този начин стегнат мускулите могат да бъдат укрепени, което е свързано с по-голяма стабилност на коляно съединение и патела. Като много просто упражнение тук трябва да се спомене седенето на стена: Облягате се с гръб на стената и сгъвате крака, сякаш седите на стол, но вместо това задържате позицията с чисто статично напрежение на мускулите.
Тези упражнения, както и физиотерапията или физиотерапията оказват положително влияние върху лечебния процес на патела тендинит. Ретропатела артроза, от друга страна, може да се лекува чрез инжектиране на различни вещества в коляно съединение. В допълнение към най-често използваните кортизон, хиалуронова киселина или гликозамин гликан също могат да се инжектират, тъй като те са естествен компонент на ставата хрущял.
В зависимост от степента на тежест и отговора на първоначалните консервативни мерки може да се наложи хирургично лечение в случай на ретропатела артроза. В най-лошия случай може да се наложи поставяне на протеза. В повечето случаи превръзка или залепване на колянната става могат да бъдат полезни в случай на болка в пателарното сухожилие.
Болката в пателарното сухожилие в остри случаи обикновено се дължи на възпаление на структурите. Обикновено е засегнато самото пателарно сухожилие, но мастното тяло на Хофа, околните мускули, сухожилия а връзките или дори костта също могат да бъдат възпалени. В острата фаза на възпалението човек трябва да се охлади за облекчаване на болката.
Възпалението е придружено от подуване и прегряване, и двете явления могат да бъдат противодействани чрез охлаждане на засегнатото коляно. След определено време обаче затоплянето на ставата може да бъде и по-приятно. Топлината често помага на тялото да се подобри кръв циркулация, поради което метаболитната активност се увеличава в затоплените зони, като по този начин се поддържа способността на тялото да се самолекува.
Кога да преминете от охлаждане към затопляне варира от човек на човек. Полагането на лента или по избор носенето на превръзка е терапевтично полезно във връзка с болка в сухожилието на пателата. Превръзката може да намали болката и дразненето, като същевременно има стабилизираща функция. Тъй като превръзките са много еластични и издръжливи, пациентите не са ограничени в подвижността си, а само поддържани.
Винаги е важно обаче да се уверите, че превръзката приляга правилно - тя не трябва да бъде нито прекалено стегната, нито прекалено разхлабена. В случай че синдром на върха на патела, има дори много специална превръзка, така наречената „превръзка на Kasseler“. Това е проприоцепция превръзка, тъй като лекият натиск, упражняван от стегнатата превръзка върху гърба на пателата, стимулира проприоцепцията, т.е. чувството за позиция. По правило прилагането на ленти трябва да бъде оставено на обучен персонал, за да се постигне оптимален ефект, а именно облекчаване на болката и насърчаване на лечебния процес. Това може да се постигне с помощта на лентата чрез увеличаване на кръв циркулация и намаляване на опънния товар върху сухожилието на пателата.
Всички статии от тази поредица:
