Гръден гръбнак: структура и функция

Какво представлява гръдният отдел на гръбначния стълб?

Гръдният отдел на гръбначния стълб е частта от гръбначния стълб, разположена между шийните прешлени и лумбалните прешлени. Започва след седмия шиен прешлен с първия от общо дванадесетте гръдни прешлена (гръдни прешлени, Th1). В долната част лумбалната част на гръбначния стълб следва 12-ия гръден прешлен (Th12).

Гръдните прешлени са по-здрави в сравнение с шийните прешлени и стават все по-здрави и стабилни към дъното поради нарастващото натоварване на тялото върху тях. Гледани отстрани, горните и долните гръдни прешлени имат по-голям диаметър от средните. Телата на прешлените са малко по-високи отпред, отколкото отзад, а предната повърхност, обърната към гърдите, е леко издълбана.

Спинозните процеси в гръдния кош са дълги и триъгълни и лежат един върху друг във формата на керемида. По този начин те затварят празнините между дъгите на прешлените. Двата напречни израстъка, които се простират от тялото на всеки прешлен, са насочени встрани в горните гръдни прешлени и встрани и косо назад в средните и долните.

Гръдният отдел на гръбначния стълб има естествена кривина назад (торакална кифоза).

Реберно-гръбначни стави

Тези ребрено-гръбначни стави позволяват подвижността на гръдния кош, който се разширява и свива с всяко вдишване. Ребро-гръбначните стави са допълнително стабилизирани от множество връзки.

Гръбначномозъчни нерви на гръдния кош

Всеки гръден прешлен има основно същата структура като всички други прешлени на гръбначния стълб. Гръбначните дупки вътре в тялото на прешлена, които образуват гръбначния канал с гръбначния мозък, преминаващ през него един над друг, оставят междупрешленния отвор отворен между всеки два прешлена. През този междупрешленен отвор преминават гръбначните нерви (Nervi intercostales), които излизат от гръбначния мозък и захранват стената на гръдния кош със свързаните мускули, кожата и вътрешната кожа на гръдната стена.

Каква е функцията на гръдния кош?

Гръдният отдел на гръбначния стълб стабилизира багажника. Той дава опора на отделните ребра и също така участва в изграждането на гръдния кош (гръдния кош), който защитава вътрешните органи.

Гръдният отдел на гръбначния стълб позволява на горната част на тялото да се наклони настрани с около 30 градуса. Този страничен наклон е ограничен от компресията на ребрата от съответната страна.

Въртенето около собствената си ос – въртенето на торса – е възможно през гръдния кош до около 33 градуса.

Къде се намира гръдният отдел на гръбначния стълб?

Какви проблеми могат да причинят гръдния кош?

Вродени и придобити промени могат да възникнат както в гръдния отдел на гръбначния стълб, така и в други отдели на гръбначния стълб. Например при така наречената сколиоза гръбначният стълб е извит странично. Освен това отделните тела на прешлените са усукани около надлъжната си ос.

Отделните прешлени също могат да бъдат с променена форма или техният брой може да варира. Например, дванадесетото ребро може да бъде отдръпнато и напречният процес може да съответства на този на лумбалния прешлен (тогава има единадесет гръдни прешлена и шест лумбални прешлена вместо нормалните дванадесет гръдни и пет лумбални прешлена). От друга страна, на първия лумбален прешлен все още може да има ребро (в този случай има тринадесет гръдни прешлена и само четири лумбални прешлена).

Понякога отделните гръдни прешлени (или други прешлени) са блокирани в тяхната подвижност. Това може да бъде причинено от мускулни спазми.

Спондилартрозата е дегенеративно изменение на малките гръбначни стави (фасетни стави). Среща се особено в лумбалната област, но може да засегне и гръдния кош например. Дегенеративните промени на фасетните стави могат да причинят болка. Това се нарича фасетен синдром.

Дисковата херния се среща по-рядко в гръдния отдел на гръбначния стълб, отколкото в шийния и лумбалния отдел на гръбначния стълб. Напрежението върху предната област на всеки гръден прешлен може да причини изпъкналост на диска, което след това може да доведе до компресия на гръбначния мозък и гръбначните нерви. Причината за пролапса или протрузията на междупрешленния диск в гръдния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат дегенеративни промени (износване), както и наранявания.