В автоложна мазнина присаждане (синоними: Инжектиране на мускулна мазнина с автографско присаждане / Мускулно инжектиране на лице (FAMI), Автоложно присаждане на мазнини) е пластмаса или козметична хирургия процедура, при която мастната тъкан се отстранява от една област на тялото и се трансплантира в друга област на тялото. Поради множеството части на тялото, върху които автоложна мазнина трансплантация може да се извърши, възможните приложения на процедурата по трансплантация са почти неограничени. Освен това трябва да се отбележи, че в автоложни мазнини трансплантация, от една страна, може да се използва жизненоважна (директно отстранена) мастна тъкан, от друга страна, може да се използва замразена консервирана тъкан. Използването на замразена автоложна (собствена на тялото) мастна тъкан причинява възпалителна реакция в околната тъкан, така че се получава намалено отхвърляне на използваната автоложна мазнина в съседната тъкан. В исторически план първите трансплантации на мастна тъкан са извършени още в края на 19 век. Използването на процедурата, както се практикува днес, до голяма степен се основава на лекарите д-р Пиер Фурние и д-р Сидни Колман, които помогнаха да се направи автоложна мазнина присаждане широко известен.
Показания (области на приложение)
Автоложно присаждане на мазнини може да се извърши в следните области на тялото:
- Лице: област на бузите, областта на скулите, устна и областта на брадичката.
- Багажник: област на гърдите и задните части
- Крайности: Ръце и мускулни контури
Противопоказания
- Възпаление в областта на инжектиране
- Кърмене
- бременност
- Антикоагулация (кръв лекарства за разреждане, свързани с повишена склонност към кървене).
- Липса на съответствие (липса на съдействие от страна на пациента).
Хирургичната процедура
Принципът на автоложната мазнина присаждане е преразпределението на мастната тъкан чрез автоложна трансплантация(донорът и получателят са едно и също лице). Перибиликален (разположен до пъпа) регион, богат на мастна тъкан, често се използва за събиране на мазнини. По-долу е описано събирането на мастна тъкан:
- Преди действителната процедура, местна анестезия се извършва (локална анестезия). В този случай, приложение на тумесцентен местен анестезия(TLA - процедура, чийто принцип на действие се основава на използването на голямсила на звука администрация на разтворител, който се смесва с местна упойка и се инжектира в подкожната мастна тъкан). Освен това използването на тумесцент анестезия води до намаляване на твърдостта на тъканта (tumescere: англ. подуване).
- Следващ локална анестезия, мастната тъкан се отстранява чрез ръчна аспирация (изсмукване) през спринцовка, съдържаща между 10 и 20 ml. След инжектиране на TLA, мастна тъкан се отстранява през тесни канюли в резултат на омекотяващия ефект. Тази форма на екстракция се нарича микролипоекстракция в пластичната хирургия. Като отличителна черта на микролипоекстракцията е ниският дял на нежеланите съединителната тъкан по време на отстраняване на мазнини.
- След отстраняване на тъканите подготовката на материала, който ще се използва за трансплантация, може да се извърши по два различни механизма. Затвореното събиране на мазнини се счита за предпочитан метод. При този метод мазнините могат да бъдат освободени от възможно кръв замърсяване. Има възможност за пречистване чрез добавяне на физиологичен разтвор или разтвор на Рингер (воден инфузионен разтвор).
- Durchdas Umfüllen на отстранената собствена мазнина чрез съединители Luer-to-Luer (системата Luer-Lock е стандартизирана система за свързване на канюли, спринцовки и инфузионни тръби) в малки спринцовки, процесът на трансплантация се извършва без допълнителна обработка на отстранената мастна тъкан .
- Освен това, има възможност за използване на отворена екстракция на мазнини. При този метод предишното отстраняване на мастната тъкан с помощта на по-големи канюли, повече съединителната тъкан се отстранява от тялото. Поради това е необходимо да се извърши филтриране. Пречистената мазнина вече може да се декантира в малка спринцовка и да се върне в телесната тъкан при трансплантация.
По-долу е описанието на автоложна трансплантация на мазнини:
- Ако мастната тъкан е замразен материал, тя може да бъде размразена или използвана в замразено състояние. След определяне на пункция точки могат да се инжектират в подкожието (повърхностния слой на кожа).
- По отношение на допълнителното охлаждане на околната тъкан ефектът на упойката може да бъде засилен.
- Ако има неравномерни кожа трапчинки, те могат да бъдат компенсирани с различна дълбочина на инжектиране.
След приключване на мастната тъкан, тъкан масаж следва да популяризира кръв Тя и за осигуряване на равномерност разпределение на мазнини. Ако мазнината трябва да се отстрани само в контекста на липосукция („Липосукция“), това не се постига с помощта на спринцовки, а чрез специални вакуумни помпи. Освен това, чрез използване на метода на присаждане, корекция на обезпокоителни белези може да бъде постигнат.
Възможни усложнения
- Зачервяване и подуване в зоните на инжектиране.
- Сензорни нарушения в областта на присадката
- еризипел (остър кожа инфекция, често придружена от треска намлява втрисане).
Ползи
Автоложното присаждане на мазнини е признат и практически без усложнения метод за преразпределение на мастната тъкан. При дългосрочни проучвания ефектът е демонстриран чрез сонография (ултразвук) дори десетилетия след извършване на процедурата. В резултат на лесното за изпълнение притежава, нивото на качество на процедурата се счита за високо. Според нови проучвания, успешно приложение при лечение на кожата на облъчени пациенти (състояние след радиотерапия/ лъчетерапия) също е възможно.
