Въведение
При до деветдесет процента от всички пациенти с дискова херния е достатъчно само консервативно лечение. При някои пациенти симптомите изчезват напълно след няколко седмици. Съществуват различни констелации от констатации, при които е възможна операция.
Ако консервативното лечение се провали, се обмисля операция. При наличие на парализа и болка които не могат да бъдат лекувани с лекарства, трябва да се направи консултация с хирург. Освен това има констелации от констатации, при които може да се извърши операция на диска, но не е абсолютно необходимо. В случай на дискова херния, изборът на лечение зависи до голяма степен от тежестта на симптомите, предупредителни признаци за увреждане на нервите и желанията на пациента.
Кога винаги трябва да оперирате дискова херния?
По принцип операцията винаги трябва да се извършва в случай на дискова херния, ако пациентът е застрашен от сериозни увреждане на нервите, Ако символът междузвезден диск натиска върху a корен на нерва поради пролапса, болка обикновено се излъчва Ако херния диск се намира в областта на шийните прешлени (шийните прешлени), болката обикновено излъчва в ръката и рамото. Освен това са възможни изтръпване и изтръпване на ръцете и ръцете.
Може да се появи слабост на мускулите на ръцете. Дискова херния в лумбалната част на гръбначния стълб (лумбалната част на гръбначния стълб) може да бъде придружена от болка радиация в краката и / или задните части, изтръпване и / или парализа на крак мускули. Важни предупредителни знаци за увреждане на нервите са симптоми на парализа.
Те включват мускулна слабост и парализа с нарушена фина и груба моторика, която може да се прояви като изпускане на предмети или нестабилност при ходене. Освен това е абсолютно необходимо да се оперира, ако засегнатото лице страда от неволно уриниране и / или дефекация. Това говори за парализа на мехур намлява ректум.
A плъзгащ се диск в лумбалния отдел на гръбначния стълб може да причини внезапна импотентност. Споменатите предупредителни признаци за увреждане на нервите, особено парализа, са абсолютна индикация за спешна операция. Голям дискова херния може да притисне гръбначен мозък и причиняват (пълен) параплегичен синдром.
Паралегичният синдром се проявява чрез парализа и нарушения на чувствителността. Ако междузвезден диск притиска срещу нервни влакна сноп в долния лумбален отдел на гръбначния стълб, т. нар. cauda equina, парализа на стегнат мускули, ректум намлява мехур , както и загуба на чувствителност в аналната и гениталната област и в стегнат зона („зона за бричове“). Синдромът на Kauda също е абсолютна хирургична спешност. Без операция настъпва смърт на корена с трайно увреждане. Друго показание за операция е болката в засегнатото лице, която не може да бъде лекувана ефективно и се възприема от пациента като нетърпима.
Всички статии от тази поредица:
