Патогенеза (развитие на заболяването)
Кардиогенен шок (CS) възниква поради остра повреда на изпомпването на сърце.
Най-честите задействания на кардиогенен шок (CS) при инфаркт на миокарда (ИМ; инфаркт на миокарда) са левокамерна недостатъчност (недостатъчна изпомпваща способност на лявата сърце) (78.5%), митрална регургитация (неспособност на митрална клапа за затваряне между ляво предсърдие и лява камера/сърце камера) (6.9%), разкъсване на вентрикуларна преграда (сериозно усложнение на остър миокарден инфаркт) (3.9%), вдясно сърдечна недостатъчност (неадекватно изпомпване на дясното сърце) (2.8%), сърдечна тампонада (натрупване на течност в перикард) (1.4%) и други (6.7%).
In кардиогенен шок, има патофизиологична смърт на сърдечните клетки, прекомерни възпалителни реакции и загуба на бариерната функция на кръв съдове (съдова цялост) (= „летална триада“).
За патогенезата на кардиогенните шок (CS) при миокарден инфаркт (MI), вижте горните тригери и тяхната патогенеза (развитие на заболяването) по-долу.
Етиология (причини)
Причини, свързани с болестта
- Остра лява сърдечна недостатъчност (LHV).
- Остра дясна сърдечна недостатъчност (RHV)
- аневризма dissecans - разцепване на артериалната стена.
- емболия/тромбоза от Главна артерия - оклузия от Главна артерия от ембол / тромб.
- Декомпенсирани сърдечни вентрикули (клапни дефекти).
- Сърдечни аритмии , като камерна тахикардия (камерна тахикардия).
- кардиомиопатия - група заболявания на сърдечния мускул, което води до намаляване на сърдечната функция.
- белодробен емболия - оклузия на белодробен съд.
- Митрална регургитация - неспособност на митрална клапа за затваряне между ляво предсърдие и лява камера/ сърдечна камера.
- Миокарден инфаркт (инфаркт) - около 90% от пациентите преживяват миокарден инфаркт; ако кардиогенен шок възникне първоначално или в хода на миокарден инфаркт, тогава степента на преживяемост на пациентите с кардиогенен шок (ICS) е само около 50%, поради образуването на синдром на мултиорганна дисфункция (MODS) / едновременна или последователна недостатъчност или тежко функционално увреждане на различни жизненоважни органични системи на тялото
- миокардит (възпаление на сърдечния мускул).
- Руптура на папиларен мускул - остра животозастрашаваща състояние което води до ограничаване на функцията на сърдечната клапа.
- Перикардна тампонада - тампонада на перикард което води до сърдечна компресия.
- Разкъсване (разкъсване) на аортата аневризма - издутина в стената на съда.
- Травматично разкъсване на сърдечна клапа
- Разкъсване на вентрикуларна преграда - сериозно усложнение на остър миокарден инфаркт.
