Перикардна тампонада

дефиниция

Перикардната тампонада е остра и животозастрашаваща клинична картина, при която течността се натрупва вътре в перикард, което може да бъде придружено от сериозни функционални ограничения на сърце мускул. The сърце мускул е заобиколен от няколко слоя на съединителната тъкан. Така нареченият перикард, известен също като перикард, предпазва сърце от останалите органи в гръдния кош и се разтяга и движи в импулсен синхрон със сърдечните удари.

Между перикард и сърцето има около 20-50 ml смазваща течност, за да позволи на сърцето да се движи в перикарда без триене. Различни причини могат да доведат до размножаване и натрупване на течност в перикарда. Те могат да присъстват без симптоми като страничен ефект от много заболявания. Ако обаче възникне функционално увреждане и по този начин животозастрашаващи симптоми, това се нарича тампонада.

лечение

Лечението на перикардната тампонада трябва да се извършва рано и професионално от интензивно лечение. Целта на терапията е да облекчи острите симптоми и да предотврати рецидив. В острата ситуация течността често трябва първо да се подава в тялото чрез инфузия, за да се поддържа сърдечният ритъм и доставката кръв към тялото.

За да се облекчи сърцето и да се възстанови евентуално ограничената сърдечна функция, перикардът може да бъде пробит, за да се отцеди изливът. Пробиви на перикарда има смисъл само ако основното заболяване не води до незабавна по-нататъшна перикардна тампонада. В зависимост от причинителя на заболяването, a пункция може да е достатъчно като единствена терапия или може да продължи само няколко минути.

Във всеки случай, адекватна терапия на основното заболяване, например инфаркт на миокарда, аортна дисекция or перикардит, трябва да последва, за да се избегнат допълнителни усложнения. Пробиви на перикарда е високорискова процедура, която трябва да се извършва само при интензивно стационарно лечение мониторинг по отношение на функция на сърцето, циркулация и дишане. По време на тази процедура, пробитото с течност пространство между перикарда и сърдечния мускул се пробива под ултразвук насочване с игла за източване на течността.

При тампонада на перикарда пункцията се извършва често, за да се облекчи остро страдащото сърце и да се възстанови функцията на кръвообращението. В същото време обаче изливът може да се използва, за да се определи дали има кървав излив или гноен излив в резултат на инфекция. Дори отделни патогени могат да бъдат идентифицирани от получената течност. Пункцията на перикарда обикновено се извършва с адекватна анестезия и седация.