Предоперативно обучение на пациента
Смята се за полезно да информираме пациентите достатъчно преди операцията за събитията след операцията. По този начин пациентът може преди всичко да се справи с предстоящия ход на болка и възстановяване и активно допринасят за лечебния процес. По този начин пациентът е изчерпателно обучен както за соматични (физически), така и за психологически възможности за болка облекчение и инструктирани как да ги прилагате.
Плацебо ефект
Друг важен аспект на следоперативния болка управлението е използването на плацебо ефекта. Плацебо ефектът е всяка положителна физическа и психологическа промяна, която не се дължи на ефективно лечение, като наркотик, а на психологически контекст. Това означава, че пациентът изпитва подобрение на болката, без да е взел ефективно лекарство.
Това се постига, например, като пациент приема фиктивно лекарство, като знае, че съдържа ефективно болкоуспокояващо. Само това осъзнаване може да облекчи болката, но плацебо ефектът се използва адитивно само за активен болкотерапия. Той може да оптимизира ефекта на аналгетичното лекарство, но не може да го замести.
Обратното на плацебо ефекта е ноцебо ефектът. Ноцебо ефектът се отнася до всички отрицателни физически и психологически реакции, които не могат да бъдат пряко свързани с лечението или неговите странични ефекти. Този ефект трябва да се избягва през следоперативна болкотерапия.
Психологически мерки за лечение на постоперативна болка
Болката може да бъде облекчена не само чрез обезболяващи лекарства, но и чрез психологически процедури и методи. Те се използват все по-често в съвременните следоперативна болкотерапия. Те включват поведенчески терапевтични процедури като стратегии за разсейване или когнитивна преоценка.
Използват се и други психологически процедури, които имат болкоуспокояващ ефект. Те включват хипноза, отдих упражнения и въображение. Психологическата намеса трябва отчасти да започне преди операцията. Препоръчително е преди операцията да се обучават пациенти с хронична болка и / или психологически проблеми как да се справят с болката и да се осигури психологическо предварително лечение, за да се постигне по-лек следоперативен ход на болката.
