За да се предотврати двоеточие аденоми /полипи на дебелото черво (полипи на дебелото черво), трябва да се обърне внимание на намаляване на индивида рискови фактори. Поведенчески рискови фактори
- Диета
- Диета, твърде богата на мазнини (висок прием на наситени мастни киселини от животински произход и на полиненаситена мастна киселина линолова киселина (омега-6 мастна киселина), съдържаща се в шафран, слънчогледово и царевично масло) и ниско съдържание на сложни въглехидрати и фибри
- голяма консумация на червено месо, т.е. мускулно месо от свинско, говеждо, агнешко, телешко, овче, конско, овче, козе
- Червеното месо е класифицирано от света 3драве Организацията (СЗО) като „вероятно канцерогенна за хората", т.е. канцерогенна. Месото и колбасите са класифицирани като така наречения „категоричен канцероген от група 1" и по този начин са сравними (качествено, но не количествено) с канцерогенните (рак-причиняващ) ефект на тютюн пушене. Месните продукти включват продукти, чийто месен компонент е запазен или подобрен на вкус чрез методи за обработка като осоляване, втвърдяване, пушене, или ферментация: колбаси, студ разфасовки, шунка, говеждо месо, месо, сушено на въздух говеждо месо, консервирани меса. Ежедневната консумация на 50 g преработени меса (еквивалентно на две филийки наденица) увеличава риска от двоеточие рак с 18%, а дневната консумация на 100 г червено месо със 17%.
- Други изследвания предполагат това желязо погълнат с месо може да допринесе за увеличаване на риска, тъй като желязото може да стимулира образуването на вредни нитрозо съединения в организма. Червеното месо или преработеното месо има по-висока средна стойност желязо съдържанието, отколкото птиците, така че консумацията му може да не е повлияла колоректално рак риск в това проучване. Проучвания при плъхове с химически индуцирани двоеточие карцином (индуциран химически рак на дебелото черво) показа еднакво, че диетично хемоглобин (червен кръв пигмент) и червеното месо насърчават лезии (увреждане на тъканите) в червата като предшественик на карцином (тумор). Механизмът все още е неизвестен, но хем желязо има каталитичен (ускоряващ) ефект върху ендогенното (ендогенното) образуване на канцерогенни (стимулиращи рака) нитрозо съединения и върху образуването на цитотоксични (увреждащи клетките) и генотоксични (увреждащи генетично) алдехиди с помощта на липидна пероксидация (конверсия на мастни киселини, създавайки свободни радикали).
- Други проучвания описват животинския протеин като независим рисков фактор. При високо протеинови диети, повишено протеини, пептиди и урея преминават в дебелото черво. Като краен продукт на бактериалния метаболизъм се образуват амониеви йони, които имат цитотоксичен ефект.
- Твърде малко консумация на плодове и зеленчуци
- Хетероцикличен ароматен амини (HAA) - те се образуват изключително при нагряване на храна (особено месо и риба) (> 150 ° C) и се считат за канцерогенни. HAA се развиват главно в кората. Колкото по-кафяво е месото, толкова повече се образуват HAA. Хората, които имат висок прием на HAA, имат 50% по-висок риск от развитие полипи (аденоми) на дебелото черво (дебелото черво), които често са предракови лезии (прекурсори) за карцином на дебелото черво (рак на дебелото черво).
- Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - недостатъчно снабдяване с витамин D намлява калций (калцият свързва промотори като жлъчни киселини); вижте Профилактика с микроелементи.
- Консумация на стимуланти
- Алкохол (жена:> 20 g / ден; мъж:> 30 g / ден) - особено при намален прием на фолиева киселина!
- Тютюн (пушене) (Връзка между пушенето на цигари и колоректалния аденоматозен полипи вече е демонстрирано в многобройни проучвания. Мета-анализ показва, че такива предшественици на колоректалния рак също са по-агресивни при пушачите).
- Физическа дейност
- Физическа бездействие
- Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване).
- Силно наддаване на тегло (средно 17.4 kg) спрямо стабилно с наднормено тегло: сумирано ИЛИ за поява на колоректален аденом е 1.39 (95% CI 1.17-1.65)
- Всеки наддаване на тегло от 5 kg увеличава риска от аденоми със 7% (2-11%; n = 7 проучвания)
- Android мазнини в тялото разпределение, т.е. коремна / висцерална централна телесна мастна тъкан (тип ябълка) - има висока обиколка на талията или повишено съотношение талия-ханш (THQ; съотношение талия-ханш (WHR)); Всяко увеличение с 25 см2 на обема на висцералната мазнина е свързано с 13% увеличение на риска от аденом Когато обемът на талията се измерва съгласно насоките на Международната федерация по диабет (IDF, 2005), се прилагат следните стандартни стойности:
- Мъже <94 cm
- Жени <80 cm
Немецът Прекалена пълнота Обществото публикува малко по-умерени цифри за обиколката на талията през 2006 г .: <102 см за мъжете и <88 см за жените.
Превантивни фактори (защитни фактори)
- 25-ОН витамин D (калцифедиол) - пациентите с най-високи серумни нива на витамин D 25-OH са имали 30% по-нисък риск от колоректални аденоми от тези с най-ниските нива на витамин D 25-OH.
Вторична профилактика
- Вторична профилактика на напреднала колоректална неоплазия (новообразувания на дебелото черво и ректум): средният риск от развитие на метахронна неоплазия е намален с малко над 60% при НСПВС от не-ASS тип, 30% при нискодоза ацетилсалицилова киселина (ASA; ≤ 160 mg / ден) и 10% с калций.
