Въведение
В момента единственото успешно лечение на катаракта е операцията. Важно е да се определи основната причина. Както при всички лечими заболявания, една операция може да донесе дългосрочно подобрение само ако основното заболяване се лекува по подходящ начин.
Днес, катаракт хирургията е често срещан метод и може би най-често извършваната операция в световен мащаб. Чрез дългогодишен опит сериозните усложнения са намалени до минимален (приблизително 1%) остатъчен риск.
Обикновено a катаракт операцията се извършва в рамките на 20 минути. С течение на времето са разработени различни методи за лечение. На първо място, може да се направи разлика между така наречените интракапсулни и екстракапсулни операции.
- При интракапсулни методи се отстранява цялата леща с нейната капсула (покритие). Тази процедура често се използваше в миналото. В днешно време обаче се извършва само в редки случаи, когато капсулата на лещата вече не може да бъде запазена.
- При екстракапсулните методи се отстранява само предната капсула на лещата.
След това съдържанието на лещата се смачква и аспирира с помощта на ултразвук. Задната капсула е оставена на място. По този начин предният и задният сегменти на окото (зад лещата) остават естествено разделени и усложненията са по-малко, отколкото при интракапсулните методи.
След отстраняване на лещата, човешкото око първоначално не може да вижда обекти от близко разстояние рязко, тъй като му липсва пречупващата сила на лещата.
Този вид безкрайност се нарича афакия. С помощта на поставящи се изкуствени лещи стана възможно да се лекува този проблем. Разработени са изкуствени лещи, които могат да се поставят в окото.
Пречупващата мощност се изчислява предварително с ултразвук устройство и се сравнява с другото око. Това е така, защото рефракционната сила - разликите между двете очи не трябва да са твърде големи, защото в противен случай се образуват различни размери на изображението на ретината и мозък вече не може да събере двете изображения заедно (предпазител). Могат да се разграничат три вида лещи: Изкуствените лещи са направени или от PMMA (полиметилметакрилат или наричан още плексиглас), силиконова гума или акрилни съполимери (използвани главно за сгъваеми лещи).
Свойствата на материала са разработени по такъв начин, че дори в продължение на десетилетия не се отделят токсични продукти или лещите се разтварят във воден хумор. При деца катаракт лечението е малко по-трудно, тъй като очите все още растат, а размерът и пречупващата сила все още се променят. Следователно, децата на възраст под 2 години първо се коригират с контактните лещи.
След 2-та година от живота обикновено се поставят изкуствени лещи. Но и тук се правят специални изчисления за пречупващата сила и растежа.
- Обектив на задната камера: Това е най-често използваният тип лещи.
Той се вкарва в капсулната торбичка (където преди е била разположена естествената леща) и се фиксира там чрез еластични слепоочия.
- Леща от предната камера: Ако капсулната торбичка не е запазена, може да се използва този тип лещи. Вмъква се пред ирис и фиксиран в ъгъла на предната камера. За съжаление, от време на време могат да настъпят промени в тъканите и на вътрешната страна на роговицата (роговицата ендотел) може да се повреди.
- ирис-поддържани лещи: При този тип лещи действителната леща също се намира пред ириса, докато анкерите са зад ириса (ирисова ноктовидна леща).
Всички статии от тази поредица:
