еквиноварус е вродена малформация на стъпалото, състояща се от заострени, сърповидни и кухи крака и носови крака. еквиноварус е ясно видим още при раждането и трябва да се лекува от самото начало. В повечето случаи, клиша могат да бъдат добре компенсирани чрез подходящи терапии и децата могат да се научат да ходят на подходящата възраст без забавяне.
Какво е краката?
Clubfoot е терминът, използван за описване на съвместната поява на остър крак, сърповидно стъпало и кухо стъпало. В този случай кракът е обърнат навътре, така че подметката на крака да е обърната по-скоро към другия крак, а не надолу. В допълнение, стъпалото е прекалено опънато в глезен ставни и силно извити в подметката на стъпалото. Клушоногите се срещат по-често при момчетата, отколкото при момичетата и могат да бъдат едностранни или двустранни. Възможни са различни степени на тежест. В повечето случаи децата с плоскостъпие също имат тежки носови крака и атрофирани мускули на прасеца върху засегнатите крак.
Причини
Причините за образуването на плоскостъпие не са напълно изяснени. Като цяло, краката са вродени. Смята се, че развитието му е генетично обусловено. Фактът, че има фамилно натрупване, засилва подозрението за генетични причини. Една от теориите за развитието на плоскостъпие е, че съединителните тъкани и мускулите не се развиват в правилната пропорция по време бременност и растежа на кости е нарушено. Също така се смята, че растежът на костите спира твърде рано, което кара краката да останат в ембрионално положение и да не се развиват по-нататък. Освен това се смята, че ако има генетично предразположение, по-вероятно е да се появи клиша, ако майката пуши по време на бременност. Други обстоятелства също могат да благоприятстват появата на плоскостъпие, като липса на амниотична течност или неблагоприятно положение на детето в матка.
Симптоми, оплаквания и признаци
Лекарят разпознава на пръв поглед плоскостъпие. Обикновено това е комбинация от няколко малформации, които могат да засегнат само единия или двата крака. Ако петна кост се повдига в комбинация със стръмна позиция в горната част глезен ставата, лекарят говори за заострено стъпало. За разлика от това, ако по-ниската глезен ставата е в изразена О-позиция, задното стъпало е наклонено навътре. В този случай петата сочи навътре. Ако пръстите и метатарзусите са обърнати навътре, присъства сърповидно стъпало, докато в кухо стъпало надлъжният свод на стъпалото е повдигнат. При липса на лечение засегнатите лица могат да ходят само по външните краища на краката. В много тежки случаи, когато стъпалото е повдигнато, пациентите ходят по гръбната част на стъпалото. Докато симптомите са ясни при новородени, лекарят предприема допълнителни изследвания при неродени бебета. По този начин той се уверява, че това наистина е крак и че детето не просто е приело позата на крака. В този контекст скъсеното, относително тънко теле (така нареченото теле с клинопи крака) е ясен индикатор за наличие на клинопие. Ултразвук прегледите също разкриват отчетливи кожа гънки, които не присъстват в здравите крака.
Диагностика и прогресия
Деформацията на плоскостъпието може да се види ясно при раждането. Използвайки различни тестове, лекарят може да определи дали е налице истинско плоскостъпие или това е друга деформация. Важните критерии включват колко стъпалото е обърнато навътре, колко добре индивидуално ставите движение, връзката между дължината на стъпалото и дължината на прасеца, степента, до която мускулите на прасеца са атрофирани (атрофирани) и дали кръв поток и чувствителност (способността да се усеща) на крак и стъпалото се отклоняват от нормата.
Усложнения
Ако плоскостъпието не се лекува, малките крака се втвърдяват при деформацията. Това кара децата да ходят по външния ръб на стъпалото вместо подметката. Нелекуваното плоскостъпие засяга цялото тяло и причинява допълнителни деформации в бедрата, гръбначния стълб и раменете. Клопатото краче би се втвърдило с течение на времето и би причинило тежки болка. В случай на плоскостъпие, препоръчително е ранно лечение. Това може да сведе до минимум по-късните усложнения или влошаване на деформациите и да осигури професионално лечение на симптомите на плоскостъпие. Често са необходими хирургични интервенции, за да се даде възможно най-голяма функционалност на краката. Колкото по-рано започне лечението на плоскостъпие, толкова по-вероятно е да се очакват добри резултати. Усложненията често се появяват следоперативно. Клопато може да остави трайни щети. Образуването на белези е често срещано хирургично последствие. Освен това могат да се появят следоперативно кървене, натъртване или нараняване на околните нервни връзки. Като резултат, заздравяване на рани проблеми, липса на чувствителност или парализа могат да възникнат в хирургичната област. A кръв маншет за застой може да прищипе нервни връзки или съдове. Друго усложнение включва кости растат заедно. В клубните крака, кости не може растат заедно правилно след операцията. Това може олово до преждевременно износване на ставите. Засегнатите ставите може да се втвърди с течение на времето. Изработването на ортопедични обувки е неизбежно за пациентите с плоскостъпие. Това обаче прави стъпалата много по-забележими. По този начин е възможна психологическа тежест. Особено младите хора с плоскостъпие често страдат от липса на разпознаване, комплекси или депресия. Развитието на синдром на Sudeck е друго възможно усложнение. Костта маса може да се намали все повече в този случай. Възпалителните процеси около плоскостъпието означават тежки болка.
Кога трябва да посетите лекар?
Зрителните аномалии на стъпалото са индикация за настоящо разстройство. В случай на вродена особеност на формата на стъпалото, това вече се открива при раждането от акушер-гинеколозите или по време на първите превантивни прегледи на бебето от педиатър. В тези случаи родителите на новороденото обикновено не трябва да предприемат действия. По-нататъшните медицински прегледи и възможности за лечение се инициират автоматично от лекуващия лекар. В случай на придобити нередности на стъпалото или двата крака, трябва да се започне контролен преглед на собствена отговорност. Ако има костни деформации, луксации на стъпалото или неправилно положение, трябва да се потърси лекар. Ако движението напред се случи чрез преобръщане през външния ръб на стъпалото или гърба на стъпалото, има причина за безпокойство. За да се избегнат допълнителни увреждания на костната система, трябва да се потърси лекар. Ако засегнатото лице забележи проблеми с мускулатурата на стъпалото, са необходими допълнителни изследвания. Изкривяване на мускулите на прасеца или съкратено ахилесово сухожилие са признаци на нередност, която трябва да бъде диагностицирана и лекувана. Несъвместимост на тялото, наклонен таз или болка в раменете, както и в шия посочват и съществуващи нередности. Посещение на лекар е препоръчително за стабилизиране на общото благосъстояние и подобряване на качеството на живот. Ако се появят психологични аномалии при пациенти с плоскостъпие, препоръчва се посещение на терапевт.
Лечение и терапия
Днес клинопият може да се третира добре. Особено важно е лечението да започне веднага след раждането и да се продължи последователно. The притежава се състои от първо привеждане на крака в правилната позиция и задържането му там. От една страна, това се прави ръчно, т.е. физиотерапевтът редовно премества крака на бебето в нормалното положение. Освен това a гипс прилага се шина, която задържа клинопието в желаната позиция. Когато детето е по-голямо, се използват нощни шини и стелки. The притежава на стъпалата според Понсети е особено добре известно. Лекарят беше разработил концепция, с която се лекува плоскостъпието гипс отливки и шини през първите четири години от живота. Ако деформацията не може да бъде коригирана чрез шини, тоягата може да бъде коригирана чрез определени операции. Възможно е да се удължи ахилесово сухожилие и по този начин коригирайте крайно заострено стъпало. Положението и местоположението на костите също могат да бъдат променени хирургически.
Прогноза и прогноза
Клушоногата е вродена деформация на стъпалото. Без да се търси медицинска, както и медицинска помощ, не се очаква подобрение на ситуацията. Няма нито спонтанно излекуване, нито промяна на оптичните условия чрез алтернативни методи на лечение. По-скоро трябва да се очаква втвърдяване на пръстите или стъпалото в по-нататъшния курс. Освен това са засегнати допълнителни области на костната система. Освен болка страдащите често се оплакват от проблеми с бедрата, гръбначния стълб и раменете. Това увеличава вероятността от вторични заболявания и по-нататъшен спад в качеството на живот. Прогнозата за медицинско лечение зависи от степента на деформация и сътрудничеството на пациента. За леки увреждания, обучение, специални обувки и психотерапевтични мерки често се използват. В някои случаи се прилага лекарство за облекчаване на болката. При повечето пациенти дългосрочната физиотерапевтична подкрепа и независимото изпълнение на специални упражнения могат значително да облекчат симптомите. В случай на тежка деформация се използват хирургични процедури. Те са свързани с рискове, но дават възможност на пациента да постигне подобрение през целия живот.
Предотвратяване
Тъй като плоскостъпието е генетично и други причини все още не са известни, няма превантивна мерки може да се вземе. Важно е да третирате плоскостъпието веднага след раждането и да продължите притежава последователно.
Aftercare
Ранната и последователна терапия води до добри перспективи за излекуване. В резултат на това, краката могат да изчезнат напълно. Тъй като вече няма никакви ограничения, следователно не са необходими последващи грижи. Пациентът трябва да избягва само максимални натоварвания. Това ограничение обаче е сравнително незначително. От друга страна е необходима постоянна грижа, ако корекцията на краката не е напълно успешна. В този случай планираните прегледи имат за цел да позволят нормален живот въпреки ограничението. Съществен елемент на лечението е физиотерапия. Предназначен е за предотвратяване на неправилна стойка и за достатъчно разтягане на мускулите и сухожилия. Пациентът трябва също да интегрира подходящи упражнения в ежедневието си. Това е собствената отговорност на пациента. Като СПИН, лекуващият лекар редовно предписва ортопедични обувки и стелки. Само тяхното последователно използване може да предотврати нови деформации. В случай на остри проблеми пациентът се свързва с лекуващия лекар. Лекарят може да определи ясни промени в краката по Рентгенов. Следователно последващите грижи се отнасят само до пациенти, чиято деформация не може да бъде коригирана напълно. Те се нуждаят от постоянни СПИН да се справят с ежедневието. Физиотерапевтичните упражнения трябва да се извършват у дома на собствена отговорност на пациента. В случай на усложнения посещението при лекар е неизбежно.
Какво можете да направите сами
Клушоногата е деформация, която е вродена или може да се развие по-късно в живота. Засегнатите лица могат да прибегнат до самопомощ мерки че олово до подобряване на симптомите, които се появяват. Влошаване или дори допълнителни последващи щети могат да бъдат избегнати, ако се консултирате с подходящ ортопед за обувки на ранен етап. Само с подходящи обувки може да се противодейства на настоящото неправилно положение. Ако обаче не се носи индивидуално адаптирана обувка, засегнатите трябва да очакват значително влошаване. Също така е препоръчително да посетите физиотерапевт на ранен етап, тъй като това може да противодейства на всякакви проблеми с кръвообращението. Редовен масаж и упражненията могат да насърчават и подобряват Тя . Няма други мерки, които да бъдат предприети от самия себе си и едновременно олово до значително подобрение. Редовните посещения при лекар обаче са много значими и следователно трябва да бъдат задължителни. Редовните прегледи и експлицитните упражнения могат да доведат до значително подобрение на съществуващото краче. Освен това могат да се избегнат възможни усложнения, така че да се очаква много по-приятно протичане на заболяването. Следователно собствените мерки са възможни само в ограничена степен. Гореспоменатото обаче в никакъв случай не бива да се пренебрегва.
