Рак на белия дроб (бронхиален карцином)

При бронхиален карцином (BCA) - разговорно наречен бял дроб рак - (синоними: бронхиален карцином; бронхиален карцином; бронхогенен карцином; Бял дроб карцином; ICD-10-GM C34.-: Злокачествено новообразувание на бронхите и белите дробове) е злокачествено туморно заболяване на бял дроб.

Това е най-често срещаното злокачествено (злокачествено) заболяване в световен мащаб.

Бронхиалният карцином представлява приблизително 14-25% от всички злокачествени (злокачествени) тумори при мъжете и 7-12% при жените. Това е третият най-често срещан злокачествен (злокачествен) тумор при жените и вторият по честота при мъжете. В допълнение, белият дроб е втората най-честа локализация на отдалечени метастази (метастази / дъщерни тумори, които не се намират близо до първичния тумор и регионални лимфа възелна система) на екстраторакална (разположена извън сандък) тумори, в 20% от случаите единствената локализация на същите.

Класификация на бронхиалните карциноми според СЗО (Световната здравна организация):

  • Аденокарциномеден белодроб (англ. Lung Adenocarcinoma, LUAD): 25-40%.
  • Плоскоклетъчен карцином на белия дроб: 25-40%.
  • Дребноклетъчен бял дроб рак (SCLC; англ .: дребноклетъчен белодроб Рак): 13-15%.
  • Немалка клетка Рак на белия дроб (NSCLC): 10-15%.
  • Аденосквамусни карциноми
  • Карциноиден тумор
  • Карцином на бронхиалната жлеза
  • Други видове карцином

Пушачите са десет до 20 пъти по-склонни да се развият рак на белия дроб отколкото непушачите. Около 85% от пациентите с бронхиален карцином са пушачи.

Далеч най-честата форма, срещаща се при непушачи, жени и млади пациенти (<45 години), е аденокарциномът.

Съотношението между половете: мъже и жени е 3: 1. Бронхиалният карцином е най-честият рак при мъжете. За аденокарцинома съотношението на мъжете и жените е 1: 6.

Пикова честота: средната възраст на началото е между 68 и 70 години. Пиковата честота на бронхиален карцином при мъжете е на възраст между 55 и 60 години.

Честотата (честотата на новите случаи) е около 52 случая на 100,000 50,000 жители годишно (в Европа). Годишно в Германия има около XNUMX XNUMX нови случая.

Курс и прогноза: Почти 75% от всички пациенти са диагностицирани в напреднал туморен стадий, така че обикновено е възможно само палиативно лечение, т.е. лечение, което не е насочено към излекуване на заболяване, а към облекчаване на симптомите или намаляване на други неблагоприятни последици. клетъчните бронхиални карциноми имат лоша прогноза, тъй като те растат бързо и се формира метастази (дъщерни тумори) бързо хематогенно („в кръвта“). Прогнозата е по-добра за недребноклетъчни бронхиални карциноми, защото те растат сравнително бавно, преобладават в белите дробове и метастазират по-бавно. Следователно, продължителността на живота зависи преди всичко от вида на тумора, както и от етапа по време на диагностицирането.

26% от всички смъртни случаи, свързани с рака при мъжете, се дължат на бронхиален карцином, в сравнение с 10% при жените. Смъртността (смъртността) се увеличава с възрастта. Той достига връх между 70 и 84 години при мъжете и между 75 и 85 години при жените.

Като цяло, 5-годишният процент на преживяемост на бронхиалния карцином се е удвоил приблизително през последните 30 години, поради медицинския напредък, от една страна и намаляването на пушене от другата. Това е 11% за не малки клетки рак на белия дроб. Степента на 5-годишна преживяемост при дребноклетъчен рак на белия дроб е 5% (кумулативна). Степента на 5-годишна преживяемост при аденокарцином е 17% (всички етапи).