Туларемия (заешка чума)

В туларемия - разговорно известен като заек чума - (синоними на тезауруса: Туларемия на корема; Туларемия на очите; Хризопс треска; Болест на Франсис; Стомашно-чревна туларемия; Генерализирана туларемия; Заешка треска; Треска от еленови мухи; Инфекция от Francisella tularensis; Инфекция от Pasteurella tularensis; Поглъщане при туларемия; конюктивит поради туларемия; Леминг треска; Бял дроб туларемия; Болест на Охара; Окулогландуларна туларемия; Болест на долината на палвантите; Болест на Parinaud; Болест на Франсис; Чума на гризачи; Треска на Леминг; Пневмония при туларемия; Белодробна туларемия; Сепсис при туларемия; Септична туларемия; Трахеобронхит, дължащ се на Francisella tularensis; Туларемия; коремен тиф туларемия; Улцерогландуларна туларемия; Дива заешка болест; ICD-10 A21. -) е инфекциозно заболяване, причинено от грам-отрицателната, кокоидна (сферична), без спори бактерия Francisella tularensis.

Болестта принадлежи към бактериалните зоонози (болести по животните).

Патогенните резервоари са различни малки бозайници като зайци, зайци, мишки, плъхове или катерици.

Поява: Патогенът се среща в цялото северно полукълбо. В Германия инфекцията е много рядка.

Заразността на патогена е висока. Патогенът се унищожава от топлина и дезинфектанти. Устойчив е на студ.

Могат да се разграничат две биовари на силно заразния патоген:

  • Francisella tularensis biovar tularensis (Jellison тип A).
  • Francisella tularensis biovar holarctica (Jellison тип B)

Предаването на патогена (път на инфекция) става директно от кръв-сукащи паразити (кърлежи, комари, конски мухи), през кожа или контакт на лигавицата с заразен животински материал или индиректно чрез консумация на недостатъчно нагрята замърсена храна като месо (зайци), както и чрез поглъщане на замърсени вода. Патогенът може да се предава и от инхалация от заразения прах.

Предаване от човек на човек: не е известно, но е възможно.

Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) е 1-14 дни, обикновено 3-5 дни.

В зависимост от мястото на навлизане на патогена и инфекциозната доза могат да се появят следните форми на туларемия:

  • Жлезиста - участие на лимфа възли.
  • Чревни - участие на стомашно-чревния тракт.
  • Oculoglandular - засягане на очите и локално лимфа възли.
  • Орофарингеална - Участие на уста/ гърло и локално лимфа възли.
  • Белодробна - Участие на белите дробове
  • Тифоидни - коремен тиф-подобно на сепсис (кръв отравяне); леталност до 60%.
  • Ulceroglandular - участие на кожа намлява лимфни възли.

Възможно е умишлено освобождаване на патогена по смисъла на биотероризъм.

В Германия се случват между 3 и 15 случая годишно. В Европа се броят 20-50 болести годишно.

Болестта води до дълготраен имунитет.

Курс и прогноза: Болестта често е летална. Без антибиотик притежава, смъртността (смъртност спрямо общия брой на хората, заразени с болестта) е над 30%. Дори при лечение смъртността все още е около 5%.

В Германия откриването на патогена се докладва съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG).