Plasmodium falciparum е името, дадено на едноклетъчен паразит, който е инфекциозен патоген, който може да причини животозастрашаващата тропическа болест "малария tropica 'при хората.
Какво представлява Plasmodium falciparum?
Инфографика за цикъла на предаване на малария от комара Anopheles. Щракнете за уголемяване. Plasmodium falciparum принадлежи към род Plasmodia от групата Apicomplexa и поддържа много обширен жизнен цикъл. Патогенът се различава ясно от другия малария патогени по неговите характеристики. За едноклетъчния паразит хората се считат за единствения естествен гостоприемник. Plasmodium falciparum се предава от женски Culicidae (комари), които принадлежат към семейство Anopheles. След заразяване на хората, патогенът на маларията първо се размножава в рамките на черен дроб и след това в кръвния поток на човешкия организъм. Поради силното размножаване чрез кръв, често може да се открие много голям брой паразити. Маларията патогени се прикрепят към клетъчните стени на кръв съдове. Това свойство прави Plasmodium falciparum особено опасен, тъй като паразитът е разработил специални молекулярни механизми на действие, за да заобиколи организма имунната система.
Възникване, разпространение и характеристики
Патогенът малария тропика Plasmodium falciparum се среща предимно в тропическите райони и в южната част на Сахара. Паразитът обаче се е утвърдил и в Южна и Югоизточна Азия, Папуа Нова Гвинея и Амазонка Басейн. Около 40% от населението на света живее в региони със значително повишен риск от инфекция. До 20 век паразитът е открит и в средиземноморския регион. В тази област Испания, Италия и Балканите са били засегнати предимно. Освен това е доказано, че патогенът е широко разпространен и в Южна Америка. Plasmodium falciparum вероятно е бил въведен от Африка в Южна Америка чрез търговията с атлантически роби и е разпространен там. По принцип изследователите казват, че паразитите от този вид се предават в тропиците само до морското равнище от около 1500 метра, но няколко пъти е доказано, че предаването е възможно и на 2600 - 2800 метра. Патогенът Malaria tropica се размножава в кръв на човешкия организъм, поради което паразитемията е типичен симптом след инфекция. По време на хода на заболяването пръстеновидните трофоцити се откриват за първи път в кръвна картина. В Plasmodium falciparum те са по-малки, отколкото при друга малария патогени. Зрелите гаметоцити могат да бъдат открити само дълго след инфекцията. Често кръвната клетка също се заразява няколко пъти. По време на заболяването паразитите растат и се развиват. Еритроцити които показват по-стари големи пръстеновидни форми, се появяват с маврианови петна след оцветяване в лабораторията. По-късните етапи на развитие често се наблюдават само в малък брой в цитонамазката. Чрез процеса на разделяне трофозоитът по-късно се превръща в шизонт, който отново се увеличава и запълва по-голямата част от червените кръвни клетки. Широко развитите кръвни шизонти обикновено съдържат 16 мерозоита. Незрелите гаметоцити рядко могат да бъдат открити в периферната кръв. Характерно за Plasmodium falciparum е сърповидната форма на зрелите гаметоцити, които се наблюдават при заразени бозайници с плазмодия само в подрода Laverania. Макрогаметоцитите са много тънки, цитоплазмата е ясно видима след оцветяване, а ядрото е относително компактно. Микрогаметоцитите, от друга страна, са с кръгла форма, цитоплазмата не е толкова ясно разграничена след оцветяването, а ядрото се оказва по-голямо и с по-малко компактна форма.
Болести и разстройства
Паразитът Plasmodium falciparum е причинител на тропическата болест malaria tropica. Основната характеристика на това заболяване е паразитемията. Паразитемията се определя като натрупване на паразити в кръвта, дори когато липсват симптоми на заболяване. Паразитемията често е много изразена и е придружена от неврологични симптоми и усложнения. По време на малария тропика, ритмични епизоди на треска може да възникне; ако те не присъстват, все още не може да се изключи инфекция с Plasmodium falciparum. След ухапване от комара минават средно 12 дни, докато настъпи огнището на малария тропика. Ако фармацевтичните вещества се приемат профилактично, инкубационният период може значително да се удължи. Характерният симптом на инфекция от патогена на маларията е хеморагичен треска с изпотяване и втрисане. Този симптом обаче липсва при малария тропика. Ако обаче треска възникват епизоди, счита се, че ходът на инфекцията има лоша прогноза и често води до сериозни усложнения с коматозни състояния. Кома и нарушенията на съзнанието с внезапно променящи се състояния на съзнание без признаци са типични неврологични симптоми на малария тропика. Бавно променящите се нарушения на съзнанието, гърчове, парализа и дори смърт също могат да бъдат усложнения. Броят на паразитите в кръвта винаги е определящ за диагнозата. Следователно може да се направи не само въз основа на симптомите. В резултат на инфекция, анемия също често се случва. Колкото по-изразено е заразяването с паразити, толкова по-тежко е анемия, Най- анемия възниква поради разрушаването на червените кръвни клетки. Освен това унищожаването на червените кръвни клетки (хемолиза) води до повишаване на нивото на хемоглобин в кръвния поток. Излишъкът хемоглобин се екскретира през бъбрек (хемоглобинурия). Този процес е известен също като „черен“ вода треска 'и може да причини остра бъбрек неуспех. Поради бъбречна недостатъчност, възниква масивен оток на крайниците и багажника. В редки случаи може да се появи оток и в белите дробове. В допълнение, увеличен далак може да е резултат от разграждането на заразените червени кръвни клетки. Тежка хиперплазия на далак може да доведе до леко увреждане на тъканите и дори до пълно разкъсване на далака.
