Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Малка кръвна картина
- Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
- Състояние на урината (бърз тест за: pH, левкоцити, нитрит, протеин, кръв), утайка, посявка на урина (откриване на патогени и резистограма, т.е. подходящо тестване антибиотици за чувствителност / устойчивост).
- Електролити - калций
- Бъбречни параметри - урея, креатинин, цистатин С or креатининов клирънс ако е необходимо.
- Пикочна киселина
- изследване на урината
- Микроскопия (микрогематурия / екскреция на кръв в урината, която не се вижда с просто око).
- Изследване на урина за разтворени вещества като калций, пикочна киселина, оксалат, цитрат.
- PH на урината, специфично тегло и урина сила на звука.
- Стойности на рН на урината:
- Стойностите на pH на урината в дневния профил на pH (най-малко четири измервания през целия ден) обикновено са между 4.5 и 8.0
- Стойности на рН на урината> 7.0 в дневния профил на рН = индикация за а инфекция на пикочните пътища с уреазообразуващ бактерии (риск от образуване на камъни от инфекция).
- Стойностите на рН на урината постоянно <6 в дневния профил на рН = „киселинност на урината“. [благоприятства кокристалацията на пикочна киселина намлява калций оксалат].
- Стойности на рН на урината> 5.8 в дневния профил на рН = индикация за основна бъбречна тубулна ацидоза (RTA), при условие че е изключена инфекция на пикочните пътища
- Специфично тегло: урина плътност <1.010 kg / l [за метафилаксия / профилактика на камъни].
- Урина сила на звука: 2.0-2.5 л / ден [за метафилаксия / каменна профилактика].
- Стойности на рН на урината:
- Бактериологични изследване на урината за патогени.
- Анализ на камъни /анализ на пикочните камъни - трябва да се извършва за всеки бъбрек or камък на уретера; това трябва да се направи и за всеки нов каменен епизод.
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.
- 24 часа събиране на урина (сила на звука, pH, амоний, калций, хлорид, цитрат, пикочна киселина, натрий, калий, магнезий, оксалат, фосфат намлява креатинин), два пъти - при високорискови пациенти.
- Определяне на хормони като:
- Паратиреоиден хормон (ако калцият е повишен) и.
- Калцитонин (антагонист на паратиреоиден хормон, което понижава нивата на серумния калций) - при усложнен курс / високорискови пациенти.
След отстраняване на камъка винаги трябва да се извършва анализ на камъни (анализ на пикочните камъни), който може да даде улики за произхода и позволява причинно-следствена терапия
Референтни стойности в изследване на урината (възрастни) поради товатафилаксия (профилактика) на уролитиаза.
| параметри | Измерена стойност | Оценка |
| pH стойност | виж по-горе | така |
| Специфично тегло | > 1010 | Недостатъчно количество пиене |
| амоний | > 50 mmol / d | Хиперамонурия |
| Неорганичен фосфат | > 35 mmol / d | Хиперфосфатурия |
| калций | > 5.0 mmol / d | Метафилаксията е оправдана |
| ≥ 8 mmol / d | Явна хиперкалциурия | |
| оксалат | > 0.5 mmol / d | хипероксалурия |
| 0.45-0.85 mmol / d | Лека хипероксалурия | |
| ≥ 1.0 mmol / d | Вероятна първична хипероксалурия | |
| Пикочна киселина | > 4.0 mmol / d | Хиперурикозурия |
| Магнезий | <3.0 mmol / d | Хипомагнезиурия |
| цитрат | <1.7 mmol / d | Хипоцитратурия (хипоцитратурия) |
| Цистин (Cystin) | > 0.8 mmol / d | Цистинурия (цистинурия) |
