Напред към съдържание
Терапевтична цел
Нормализиране на серума калций нива.
Препоръки за терапия - първичен хиперпаратиреоидизъм (pPHT)
За пациенти със симптоматичен първичен хиперпаратиреоидизъм, които не могат да бъдат оперирани или не могат да бъдат оперирани веднага:
Други възможни лекарства - va за защита срещу загуба на костна маса:
Профилактика на остеопороза при жени в менопауза:
Предупреждение (Внимание!): Не използвайте тиазидни диуретици (дехидратиращо лекарство) и дигиталис (антиаритмично лекарство)!
В случай на хиперкалциемия с по-висока степен (излишък на калций):
9% физиологичен разтвор iv; 4-6 (10) л / ден.
За подобряване калций екскреция и за рехидратация (течност баланс ).
Противопоказания: тежки сърце неуспех (сърдечна недостатъчност), тежка бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност).
При хиперкалциемична криза с бъбречна недостатъчност:
Постоперативно може да се появи хипокалциемия (калциев дефицит) („синдром на гладните кости“) - за нормализиране на калциевата хомеостаза се препоръчва заместване на калций или по-рядко витамин D:
1-1.5 g калций / ден
0.25-0.5 µg калцитриол / ден
Препоръки за терапия - Вторичен хиперпаратиреоидизъм (sPHT) при бъбречна недостатъчност
Скорост на гломерулна филтрация (GFR) <50-60 ml / min:
Ако е необходимо, приложение на калций
Терапия на хиперфосфатемия (излишък на фосфат):
Използване на фосфатни свързващи вещества
V. а. съдържащ калций фосфат свързващи вещества, без калций фосфатни свързващи вещества, като севеламер, лантанов карбонат .
Пещера: свързващи фосфати, съдържащи алуминий, поради проблеми с токсичността се използват само в краткосрочен план!
Адекватна диализа
За да намалите паратиреоидния хормон:
Препоръки за терапия - третичен хиперпаратиреоидизъм (tHPT)