Абразио е остъргване на маточната кухина (синоним: abrasio uteri) за притежава и диагностика. Части от лигавицата или друга тъкан, като полипи or миома (доброкачествени маточни мускулни възли), се отстраняват изцяло или частично за хистологично изследване (изследване на фина тъкан под микроскоп). Абразията често се използва за диагностика и притежава по същото време. По този начин се получава едновременно тъкан за хистологично изследване и патологични промени в матка , като полипи (доброкачествена промяна в лигавицата) се премахват.
Показания (области на приложение)
- метрорагия (кървене извън действителното менструация; обикновено се удължава и засилва, редовен цикъл не се разпознава) в пременопауза (= продължителност на живота приблизително започваща от 30-та до 48-та година от живота).
- Невъзможност за спиране на кървенето след хормонално лечение.
- Кървене в постменопауза (кървене, след което последното кървене отсъства поне една година).
- Неясен ултразвук находки в маточната кухина (полипи; хиперплазия и др.).
Хирургичната процедура
След гинекологичната палпация вагината се разгъва със спекулата (гинекологичен преглед инструмент, който позволява вагината (вагината) да се разгъне чрез разтваряне на двете остриета) и порцията (вагиналната част на матка) е закачен. Първо се извършва остъргването на цервикалния канал (цервикален канал). След това, вътрешното маточна шийка се разширява с помощта на така наречените щифтове Hegar, така че кюрета (вид лъжица с остри ръбове) може да се вкара в маточната кухина и тъканта, която трябва да се отстрани, да се изстърже. Тъй като тъканта се отстранява на две порции (фракции) и също се изследва хистологично, това се нарича фракционна абразия. Това е полезно, тъй като позволява да се прави разлика между болестите на маточна шийка и матка. Това е от голямо значение, тъй като в зависимост от локализацията на находките - особено в случай на злокачествено заболяване - трябва да се провежда различно лечение. Като цяло, при фракционна абразия днес, преди да се остърже маточната кухина, тя се отразява оптично с помощта на хистероскоп (HSK; инструмент за отразяване на маточната кухина). Това дава по-добра картина на вътрешността на маточната кухина и улеснява остъргването, което иначе би се извършило без зрение. Освен това, хистероскопията дава възможност да се определи със сигурност дали тъканта, която трябва да се отстрани - например полип - наистина може да бъде премахната напълно. Ако е необходимо, ако има доказателства за непълно отстраняване, друго кюретаж или се отстранява тъкан за изследване с помощта на хистероскоп. Процедурата обикновено се извършва под анестезия. Рядко се извършва по регионален анестезия (локална анестезия). Отнема около 10 минути и обикновено се извършва амбулаторно. Обикновено мехур се изпразва с помощта на катетър преди процедурата.
Възможни усложнения
- Нараняване или перфорация (пронизителен) на маточната стена с инструментите, евентуално с увреждане на съседни органи (черва, пикочни мехур) е рядко.
- Болка в долната част на корема поради контракции на матката.
- Задържане на урина или проблеми с уринирането в продължение на няколко часа след процедурата (много редки).
- Лекото кървене след часове или дни е нормално
- Инфекция или заздравяване на рани проблеми (много редки).
- Адхезии на маточна шийка, цервикален канал, маточна кухина в резултат на инфекция е възможно. Това може олово да се менструални нарушения (нарушения на цикъла) и / или зачеване затруднения (трудности при зачеването), вероятно до стерилитет (безплодие) (много рядко).
- Свръхчувствителността или алергиите (напр. Анестетици / анестетици, лекарства и др.) Могат временно да причинят следните симптоми: подуване, обрив, сърбеж, кихане, сълзене на очите, замаяност или повръщане.
