Въведение
Поради анатомичното положение на простата директно около пикочен канал, рано или късно пациенти, страдащи от увеличен простата ще има пречки в потока на урината. От една страна, полученото проблеми с уринирането са просто неприятни, но от друга страна могат да причинят и вторични проблеми. Те включват мехур камъни, инфекции на пикочните пътища или дори бъбрек щета.
След опит за консервативна терапия често е необходима операция. Прави се разлика между процедурите, при които простата се отстранява изцяло или частично и тези, при които симптомите се подобряват с незначителни хирургични или физически мерки. Простатната тъкан може да бъде лекувана по такъв начин, че след това тя да може да бъде разградена от самото тяло.
От една страна, простатната жлеза може да бъде оперирана „трансуретрално“, т.е. чрез пикочен канал като естествен път за достъп. От друга страна са възможни и пътища за достъп през коремната стена. Ако тези процедури за отстраняване на простатата не могат да бъдат използвани, например поради много предишни заболявания, има възможност и за запазване на пикочен канал се отваря с a стент.
Трансуретрална резекция на простатата
При трансуретрална резекция на простатата (TUR простата) простатата се отстранява през уретрата. Това е настоящата стандартна процедура за лечение на Разширяването на простатата и се използва от много дълго време. Поставя се ендоскопски инструмент.
С този инструмент простатната тъкан може да бъде отстранена посредством биполярен електрически разрез. Това има предимството, че почти няма кървене. Освен това е възможно отстранената тъкан да се спаси с прашка и по този начин да се изследва хистопатологично.
Тъй като ендоскопът се използва за работа под визуален контрол, околната тъкан може да бъде пощадена. Наранявания на мехур мускул сфинктер, което може да доведе до дългосрочно инконтиненция, също се избягват лесно. В повечето случаи е необходимо дългосрочно подобряване на симптомите и особено на потока на урината.
Всички статии от тази поредица:
