Обхват на движение
Степента на мобилност е много ниска. Активно движение не е възможно.
Движения по време на ходене
По време на ходене в SIGs се случват минимални, но редуващи се движения. Движенията в ISG трябва да бъдат илюстрирани от стъпката вдясно крак.
- Когато стъпвате с дясно крак, десният илиум (илиумната кост) се движи назад.
Това причинява въртеливо движение на илиума около надлъжната ос вляво, докато левият илиум се движи напред. Допълнително усукване (въртеливо движение) около лявата торсионна ос причинява сакрум основа за накланяне наляво.
- От прехода към средната фаза на стоенето крак, дясната кокса се върти напред, а лявата кокса се върти назад. В резултат на това сакрум завърта се надясно и основата му се спуска от тази страна.
Блокирането на сакроилиачната става се отнася до намалена подвижност на сакроилиачната става.
Синонимно се използват блокиране на ISG, блокиране на ISG (понякога ставата също е съкратено SIG) и хипомобилност на сакроилиачната става. ISG също има физиологично много малка подвижност и не може да се движи съзнателно. Опънатите връзки задържат тази става в положение.
Промените в ставната повърхност (например поради процеси на износване или заболявания, свързани с възпаление на ISG), както и промени в околните меки тъкани, включително връзките, могат да доведат до запушване на ставата. Това често води до внезапна поява на болка в долната част на гърба (долната част на лумбалната област) и задните части. The болка зависи от движението и може да се засили от някои движения.
Някои пациенти се събуждат през нощта с болка и трябва да легнете в различно положение, за да облекчите болката. Характерът на болката може да варира от краткосрочна, пронизваща болка до тъпа, постоянна болка. Причините за блокиране на ISG могат да бъдат тежко повдигане, пренапрежение по време на спорт, преразтягане на сухожилията или необичайни движения като неволно „ритане в кормя”При спъване на стълби.
Монотонната работа или неблагоприятните пози също могат да доведат до блокиране на ISG. Някои заболявания на гръбначния стълб са свързани с по-висок риск от блокиране на ISG. Това могат да бъдат заболявания, които водят до неправилно натоварване на тазобедрената става или такива, които пряко засягат сакроилиачната става, като напр анкилозиращ спондилит, което много често е придружено от възпаление на сакроилиачната става.
Възпаление на сакроилиачната става също се среща при някои пациенти с хронично възпалително заболяване на червата (болест на Крон, улцерозен колит). Диагностично, така наречените псевдорадикулярни симптоми на блокиране на ISG трябва да се различава от радикулярния модел на дискова херния в долната част на лумбалния отдел на гръбначния стълб. (В дискова херния, нервните корени се изстискват, когато излизат от гръбначен канал). Дисковата херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб често води до запушване на ISG.
Следователно, ако едновременно са налице дискова херния на лумбалната част на гръбначния стълб и блокиране на ISG, възниква въпросът за кокошката и яйцето! Точният ход на болката служи като отличителна черта. В случай на дискова херния болката протича по a дерматома, т.е. по протежение на доставката на засегнатите корен на нерва.
Болката от блокиране на ISG не спазва тези ограничения. Освен това рефлекс не са отслабени и няма мускулна слабост от засегнатата страна. Терапевтично лекарствата за болка първоначално са полезни за намаляване на симптомите на болка.
Така наречените нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен or диклофенак служат за тази цел. Мускулни релаксанти също може да помогне за противодействие на напрежението, свързано с болката. Местната топлина също може да допринесе за мускулите отдих.
Обикновено не трябва да се избягват движения. Има някои упражнения, които могат да помогнат за освобождаване на запушването чрез преместване на сакроилиачната става. Може да чуете „пращене“ по време на движение и болката може да отшуми донякъде.
В този случай упражнението не трябва да се прекъсва, а трябва да се повтори още няколко пъти. Различни упражнения могат да се правят самостоятелно (вж. Упражнения). Има и някои хватки, с които терапевтът (например физиотерапевт) може да освободи блокиране на ISG. Обикновено болката се намалява от това, но може да отнеме няколко дни, докато изчезне напълно.
Всички статии от тази поредица:
