Непрозрачност на роговицата: причини, симптоми и лечение

Непрозрачността на роговицата е заболяване на роговицата, което е сравнително често. Въпреки това е сравнително неизвестно, което се дължи на многото му причини. Също така е трудно да се лекува.

Какво представлява непрозрачността на роговицата?

Непрозрачността на роговицата е намалена прозрачност на роговицата. The състояние най-често е резултат от патологични или дегенеративни промени в роговицата и често се свързва със забележимо обезцветяване на най-външния слой.

Причини

Помътняването на роговицата може да бъде причинено от редица неща. Най-често това се дължи на белези или подуване на роговицата, причинени от язви или наранявания. Когато роговицата набъбне, течност навлиза в нея и бавно се заоблачава. Това намалява зрението и трайно променя цвета на роговицата. В допълнение, наследствени метаболитни нарушения като stromal дистрофия на роговицата може да причини помътняване на роговицата. Наранявания на окото и по-специално на роговицата обикновено са често срещана причина за помътняване. По-специално, ако се получи удебеляване, което не се лекува, ефектът може да бъде постоянен. И накрая, замъгляването на роговицата може да бъде причинено и от инфекция с херпес вируси. Те навлизат в окото чрез чужди тела като контактните лещи. Очните заболявания като кератоконус също причиняват помътняване на роговицата.

Симптоми, оплаквания и признаци

Непрозрачността на роговицата първоначално се проявява чрез намаляване на зрителната острота. Засегнатите индивиди първо забелязват намаление на зрението, което може да включва помътняване на зрителното поле и прекомерна чувствителност към светлина. Засегнатите обикновено забелязват и един вид усещане за чуждо тяло в окото, което се увеличава в хода на заболяването и се възприема като много неприятно. В областта на роговицата могат да се образуват малки мехури, които болят при допир. Когато везикулите се отворят, тежки болка настъпва и съществува риск от остра очна ,. С напредването на заболяването могат да се образуват язви на роговицата. Ако непрозрачността на роговицата не се лекува адекватно, зрителните симптоми се увеличават и в крайна сметка завършват слепота настъпва. Преди това изображенията все повече се възприемат размазани и изкривени, често непрозрачността води до падания или инциденти в ежедневието. Външно помътняването на роговицата се проявява с бели обезцветявания, които образуват филм върху роговицата и силно замъгляват засегнатото око. Обезцветяването се засилва с напредването на болестта и в крайна сметка засяга цялото око. Понякога се добавя зачервяване на очните граници или се образува видимо ороговяване клепач област.

Диагноза и ход

Схематична диаграма, показваща анатомията на окото с късогледство и след лечение. Щракнете за уголемяване. Непрозрачността на роговицата обикновено може да бъде диагностицирана от засегнатия индивид. Това се прави въз основа на различните симптоми, като намаляване на зрителната острота и прекомерна чувствителност към светлина. Освен това на повърхността на роговицата могат да се появят малки мехури. Такъв е случаят например с нелекувани наранявания. Ако има един или повече от горните симптоми, посетете офталмолог се препоръчва. The офталмолог може да стесни възможните заболявания в дискусия с пациента и да постави диагноза въз основа на различни изследвания. An тест за око както и подробен преглед на роговицата с помощта на така наречената цепната лампа са важни части от изследването. Точната диагноза може да бъде поставена, ако по време на тези изследвания в областта на роговицата бъдат открити белезникаво обезцветяване. Удебеляването също е ясен знак. Курсът на замъгляване на роговицата е сходен в повечето случаи. Първоначално засегнатото лице възприема само незначителни непрозрачности и вижда изображенията изкривени и замъглени. Ако тогава замъгляването не се лекува, засегнатото лице възприема все по-малко и в крайна сметка ослепява напълно. Този процес може да отнеме години. Възможно е също така замъгляването да спре да напредва след определен момент, но ограниченията в ежедневието все още са значителни.

Усложнения

Непрозрачността на роговицата, която не е напреднала много, често може да бъде лекувана консервативно. Това лечение включва монтиране на твърда контактна леща за коригиране на евентуална грешка в пречупването. Въпреки това, ако действителната състояние не се стабилизира с тази леща, трансплантация на роговица може да се наложи. Роговицата ,, които трябва да бъдат лекувани антибиотично и противовъзпалително с подходящи медикаменти, не могат да бъдат изключени едновременно или впоследствие. Съществува риск от увреждане на структури в или върху окото. Също така възпаления, както и лечебни разстройства или белези не могат да бъдат изключени. Кървене и , на ретината може да се случи, но за щастие се считат за много редки. Съществува и риск от ново помътняване на роговицата. Това би довело до нова операция. В редки случаи могат да се появят увреждания на ретината или алергични реакции. Понякога възникващо дефектно зрение или промяна в пречупващата сила обикновено могат да бъдат компенсирани добре очила or контактните лещи, така че усложнението обикновено няма олово до сериозни ограничения. Изключително рядко, слепота или настъпва загуба на оперираното око.

Кога трябва да посетите лекар?

Човек трябва да види офталмолог винаги когато се появят симптоми като силна чувствителност към светлина, вероятно все още в комбинация с влошаване на зрението и болка в окото. Ако непрозрачността на роговицата бъде открита достатъчно рано, шансовете за лечение са добри. Ето защо е важно също така при първите симптоми да отидете на лекар. Рисковите групи включват носители на контактни лещи, хора, които са имали наранявания на роговицата или язви в миналото, и хора с анамнеза за херпес инфекция. Симптомите на тези страдащи трябва да бъдат изследвани при първите признаци на помътняване на роговицата. Полезно е да ги записвате в дневник. Тези записи са полезни за лекаря. Ако непрозрачността на роговицата се основава на наследствено предразположение, лекарите се опитват да проведат превантивно лечение. Наложително е непрозрачността на роговицата да се лекува от лекар, в противен случай може да се получи непоправимо увреждане на окото, а в най-лошия случай, слепота може да е неизбежно.

Лечение и терапия

Непрозрачността на роговицата не може да бъде коригирана с конвенционални терапевтични методи. Единственият начин за ефективно лечение на непрозрачността е трансплантацията на донорска роговица. Те се получават чрез специални роговични банки, за които съществуват дълги списъци с чакащи. Те обаче могат да бъдат използвани незабавно и в извънредна ситуация като инцидент или влошаване на роговицата състояние. По-малък белези или непрозрачността може да бъде поправена с помощта на съвременни методи на лечение поне до такава степен, че да няма повече трудности за засегнатото лице в ежедневието. Като правило за тази цел се използва лазер. При тази форма на лечение, известна като фототерапевтична кератектомия (PTK), втвърдената тъкан, водеща до непрозрачността, се отстранява внимателно, като по този начин също така коригира непрозрачността. Тъй като процедурата е рискована, тя се обмисля само ако наистина е необходима. Ако е необходима хирургическа интервенция, в зависимост от ситуацията, обща или локална анестезия се използва. Хирургът отстранява болната роговица с помощта на хирургичен микроскоп и след това зашива донорската роговица върху окото. След операцията пациентът също трябва да използва антибиотици, мехлеми и други препарати за предотвратяване на възпаление. Накрая, след една година, шевовете се отстраняват и пациентът отново има пълно зрение.

Прогноза и прогноза

Ако помътняването на роговицата е причинено от подуване на окото след падане или злополука, пациентът обикновено се възстановява напълно, след като отокът заздравее. Предпоставката за това е да не са настъпили трайни или непоправими щети. В случай на белег в роговицата или метаболитно заболяване на пациента, индивидуален анализ на състоянието на пациента на здраве трябва да реши кои стъпки могат да бъдат предприети за подобряване на здравето на пациента. По-малък белези могат да бъдат лекувани със съвременните терапевтични методи. Често е възможно значително облекчаване на симптомите или освобождаване от симптоми. В случай на по-големи белези или увреждане, прогнозата е неблагоприятна. Без хирургическа намеса няма подобрение на зрението. A трансплантация е необходимо, за да има шанс за облекчаване на симптомите. За тази цел роговицата на донор се трансплантира в окото на пациента.Ако операцията е успешна, може да се осъществи пълно възстановяване. Трансплантираната роговица поема всички функции на отстранената тъкан. Ако възникнат усложнения или новата роговица бъде отхвърлена от организма, перспективите за възстановяване намаляват драстично. При определени обстоятелства нов трансплантация може да се извърши след известно време. Съществуват обаче дълги списъци с чакащи и гаранция за успех с нова процедура не може да се даде предварително.

Предотвратяване

Непрозрачността на роговицата може да бъде предотвратена по няколко начина. Например рискът вече е сведен до минимум, ако не се носите контактните лещи, тъй като те могат да причинят инфекции в окото. По принцип човек трябва да се старае да се отнася внимателно към очите и да избягва наранявания и възпаления. Ако чужди тела попаднат в окото, възможно най-скоро трябва да се потърси лекар, за да се избегне помътняване на роговицата. Офталмолог също трябва да бъде консултиран, ако зрението е нарушено или се появят други зрителни оплаквания. Обикновено болестта прогресира коварно, поради което обикновено се разпознава само от засегнатите, когато вече е твърде късно. A помътняване на роговицата, което е наследствено, е трудно да се предотврати. Въпреки това, тежестта на заболяването може да бъде ограничена чрез ранно лечение. Същото се отнася и ако непрозрачността на роговицата е причинена от заболяване.

Aftercare

В случай на замъгляване на роговицата, мерки на последваща грижа се оказва сравнително трудна в повечето случаи, тъй като в процеса не винаги може да се постигне пълно излекуване. Колкото по-рано заболяването се диагностицира и лекува в този случай, толкова по-добре е обикновено по-нататъшното протичане, така че пациентът трябва да се свърже с лекар при първите симптоми на това заболяване. В повечето случаи болестта може да бъде напълно излекувана само ако е налице донорска роговица и може да бъде трансплантирана. Тази процедура обикновено се извършва под обща анестезия и протича без усложнения. Засегнатото лице трябва да се грижи за очите си след процедурата и да не ги излага на сериозно увреждане на очите. След това засегнатото око с времето се свиква с обикновеното зрение. Освен това често е необходимо да се приема антибиотици за предотвратяване на възпаление. Засегнатото лице трябва да обърне внимание на правилната доза, както и на редовния прием на тези лекарства. Те също не трябва да се приемат с алкохол. Тъй като непрозрачността на роговицата също може олово до психологически разстройства или депресия, интензивните и любящи разговори със собственото семейство или приятели са много полезни.

Това можете да направите сами

Тъй като непрозрачността на роговицата се проявява по различен начин при всеки пациент, възможностите за самопомощ в ежедневието варират значително. В случаите на лека непрозрачност на роговицата, където все още съществува възможност за регресия, пациентите вземат специални предпазни мерки за защита на окото. По този начин е важно болното око да се предпази от пренапрежение. Такова пренапрежение се причинява, например, от напрегнато и продължително взиране в различни екрани, например при работа на компютър или гледане на телевизия. Освен това окото също трябва да бъде защитено от стрес причинени от метеорологични условия, като вятър и пряка слънчева светлина. Прехвърлено в закрити помещения, твърде ярка светлина също трябва да се избягва. Пациентите с помътняване на роговицата първоначално трябва да се въздържат от носене на контактни лещи, докато лекарят не даде изричното си съгласие. Прецизната хигиена на очите предпазва окото от инфекции, които могат допълнително да влошат непрозрачността на роговицата. В случаи на тежки помътняване на роговицата със значителни ограничения на зрението е важно засегнатото лице да се примири със ситуацията и да вземе адекватни предпазни мерки, доколкото е възможно. Това е особено вярно у дома, където ориентацията може да бъде подобрена чрез промени в обзавеждането или по-силни цветови контрасти. Терапевтичните предложения подпомагат пациента да тренира по-силно другите си сетива.