Нарушения на съня (безсъние)

ICSD (Международна класификация на Нарушения на съня) определя нарушения на съня /безсъние (синоними: Asomnia; респираторна разстройство на съня; хронично разстройство на съня; нарушение на съня; дисомния; нарушение на съня; прекомерно сънливост; хиперсомния; безсъние (нарушения на съня); нарколепсия; безсъние; Нарушения на инициирането и поддържането на съня; ICD-10-GM G47.-: Нарушения на съня) като „оплакване от недостатъчен сън или липса на освеженост след обичайното време за сън“; в DSM-IV се споменава невъзстановяващ сън в допълнение към оплакванията от заспиване или задържане на сън. безсъние по този начин е отклонение от здравословния режим на сън. За дефиницията на безсъние, вижте Класификация: „Диагностични критерии за разстройство на безсънието съгласно DSM-5 A“. За диагностика на безсъние

Те са разделени между другото:

  • Безсъние* :
    • Затруднено заспиване и / или
    • Проблем със съня през нощта
  • Прекомерно сън (хиперсомния)
  • Лунатизъм (сомнамбулизъм, сомнамбулизъм)
  • Кошмари; Pavor nocturnus (нощно стряскащо; нощни ужаси; нощни ужаси).
  • Т.н.

* Забележка: Диагнозата безсъние изисква наличието на два основни критерия: Нарушение на съня и свързано с него увреждане през деня. Хроничното безсъние се диагностицира съгласно ICSD-3, когато оплакванията се появяват три пъти седмично в продължение на повече от три месеца или когато по-кратки епизоди се случват в продължение на няколко години. Безсънието често е хронично; приблизително 70% от пациентите с безсъние все още отговарят на диагностичните критерии една година по-късно. Вижте класификацията на нарушенията на съня под едноименната тема. Продължителността на съня (общ епизод на съня, SPT) зависи от възрастта и физически и психически състояние. Бебетата се нуждаят от около 16 часа сън, децата около 7 до 12 часа, а възрастните до 8 часа. Латентността на съня (SL), т.е. времето между изгасването на светлината и появата на първите признаци на сън, трябва да бъде по-малко повече от 30 минути. Събуждането след настъпване на съня (WASO), т.е. сумата от времето на събуждане след заспиване и преди последното събуждане, може да бъде до два часа в по-напреднала възраст. Безсънието може да е симптом на много заболявания (вж. Под „Диференциални диагнози“). В повече от 50% от случаите на безсъние, изискващи лечение, отговорни са психиатричните разстройства (включително пристрастяване). Други причини за вторично безсъние са заболявания на централната и периферната област нервната система (например синдром на неспокойните крака, RLS). Съотношение между половете: Жените са по-често засегнати от нарушения на съня, отколкото мъжете с нарастваща възраст. Пик на разпространение: Pavor nocturnus (нощни ужаси) се изпитва от 56% от децата веднъж на възраст между 1 ½ и 13 години; около един на всеки десет десетгодишни деца се хвърля и обръща по време на сън (сомнамбулизъм). Тенденцията към пробуждане през нощта (нарушения на съня) се увеличава с остаряването, тъй като периодите на дълбок сън и дълбочина на съня намаляват. Разпространението на Pavor nocturnus е 56%, а на сомнамбулизма 29.1%. При безсъние разпространението е 10-50% (в Германия). Случайното безсъние засяга 25-30%, а хроничното безсъние засяга 10-13% Китай, разпространението на безсънието е 20.4% при по-младите хора (≤ 43.7 години), отколкото при хората над 43.7 години. Курс и прогноза: нарушения на съня могат олово до сънливост през деня и нарушена концентрация. Забележка: Сънливостта през деня не е нормална дори в напреднала възраст и винаги показва основно заболяване или разстройство. Късите траверси, които се нуждаят само от няколко часа почивка през нощта и се чувстват добре отпочинали сутрин, не показват повишен риск от заболяване. Напротив, късите траверси без безсъние показват намалени нива на сърце болест и хиперхолестеролемия с около 40 процента и хипертония с около 25 процента. За разлика от това, участниците в проучване с девет до десет часа сън са били с 27% по-склонни да умрат и 10% по-вероятно да страдат от сърдечно-съдови събития от тези с шест до осем часа сън. Тези екстремни дълги траверси са по-склонни да страдат хипертония (високо кръвно налягане) И хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): Хроничното безсъние е свързано с психиатрични заболявания, наред с други. Рискът от депресия се увеличава с коефициент 2.6. По същия начин рискът от инфаркт на миокарда (сърце атака) и апоплексия (удар) се увеличава с до 70%. Освен това, афективни разстройства / биполярни разстройства, тревожни разстройства, паническо разстройство, пост-травматичен стрес разстройство (ПТСР), алкохол злоупотреба (алкохолна зависимост), гранични разстройства, деменции, хранителни разстройства и шизофрения са свързани със нарушения на съня (виж по-долу вторични нарушения).