Болка представлява най-широко разпространеното здраве разстройство в ежедневието. Това не само намалява качеството на живот, но и цялостното удовлетворение от живота. Това е видно от данните на Федералния 3драве Проучване, представително проучване на института Робърт Кох за здравословното състояние на населението в Германия.
Болката е субективна
Болка винаги е субективно сензорно усещане, което също се описва много различно от засегнатите: може да изразява по-скоро чувство („мъчително“, „изтощително“) или да се отнася до сензорно качество („изгаряне, ”„ Намушкване ”,„ натискане ”). В консултацията това вече може да служи на фармацевта като първоначална индикация за вида и причината за болка. Възприемането и обработката на болката зависят от различни вътрешни и външни фактори. Тези фактори, влияещи върху болката, включват например:
- възраст
- Пол
- Общо състояние
- Предишни преживявания на болка
- Съответно време на деня
Видовете болка показват разпределение на честотата в зависимост от възрастта
Във всеки етап от живота се случват типични ситуации, които са свързани с определени физически и психически стрес, които могат да причинят остра болка. Например, обучението и обучението често са придружени от стрес, напрежение и липса на сън. Ако фазите на възстановяване са недостатъчни, напрежение главоболие може да бъде резултатът. Във Федералната 3драве Проучване, 48.5 от жените и 27.5 процента от мъжете под 30 години са заявили, че са страдали от главоболие през последните седем дни. Честотата намалява с остаряването и е само около половината във всяка от възрастовите групи 60-69. Липсата на упражнения и монотонните, заседнали дейности, от друга страна, характеризират съвременния трудов свят - висок риск от напрежение и остра болки в гърба. Честотата на болки в гърба се увеличава непрекъснато през трудовия живот на човек и до петдесетгодишна възраст е значително по-висок, отколкото при хората под 30 години. Крак и болки в тазобедрената става също се увеличават с възрастта и са най-чести в напреднала възраст. Това е така, защото напрегнатите и непознати дейности в частност могат да надценят възрастните хора и да причинят остра болка в опорно-двигателния апарат.
Хронобиология на болковия опит
От особен интерес в контекста на чувствителността към болка са констатациите от хронобиологията, наука, която изучава ритмичните промени в телесните функции. Процесите в тялото са обект на физиологични последователности, които се повтарят в определени времеви периоди. Генетично детерминираните вътрешни часовници са отговорни за това, както и външните часовници като ритъма ден-нощ. При естествени условия „вътрешните часовници“ се синхронизират от периодичните сигнали на околната среда с екологичния цикъл, към който са адаптирани. При хората вече са известни повече от 100 различни ритми с различна продължителност.
Циркадният ритъм
Най-известният биоритъм е циркадният ритъм, който се следва от всяка клетка в тялото и който към 24 часа включва ден и нощ. Болезнените усещания и реакциите на болковите стимули зависят и от дневните ритмични процеси, знае професор д-р Хартмут Гьобел, директор на клиниката за болка в Кил: „Това се потвърждава от доказателства за циркадни ритми в концентрациите на ендорфини и енкефалини в съответните центрове за болка в мозък. " Възприемането на болката е само една трета толкова интензивно следобед, колкото сутрин, една от причините, поради които това време на деня е особено благоприятно за посещение на зъболекар. Биоритмите също могат да модулират ефектите на фармацевтичните продукти на различни нива. Ефективността на обезболяващи е значително по-силно вечер, отколкото сутрин. „Въпреки това, ритъмът ден-нощ за чувствителност към болка е по-изразен при жените, отколкото при мъжете“, обяснява Гьобел.
Възприемане на болката, свързана с пола
Както показват данните от Федералното здравно проучване, жените са засегнати от остра болка почти два пъти по-често от мъжете в течение на една година. Жените също се оплакват от по-интензивна и продължителна болка, а поносимостта им към болката е на по-ниско ниво. Причините се крият, от една страна, в биологичните различия на хормонално ниво, а от друга страна собствената система за контрол на болката действа по различен начин при половете: жените реагират на болката по-емоционално. Мъжете, от друга страна, използват повече инструменти и аналитични стратегии. Те изследват причините и се опитват сами да разрешат проблема. Следователно болката може да има различни последици за пола - за жените това често е тревожност, депресия намлява нарушения на съня. Мъжете по-често игнорират болката. Това крие риск то да стане хронично по-бързо и да причини дългосрочни щети поради прекомерна употреба.
Избягвайте хронифицирането
Болковите състояния се научават от тялото. Повтарящата се болка може олово до по-интензивни и продължителни болкови усещания, тъй като прагът на болката се понижава в процеса. Ето защо е важно ранното и адекватно облекчаване на болката, като лекарствата се използват отговорно и се допълват от нелекарствени мерки. Тук се препоръчват аналгетици само с едно активно вещество. „Комбинираните аналгетици трябва да се избягват във всеки случай, тъй като те са обременени с повишен риск от хронифициране на болката“, казва Гьобел. Препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина (ASA) са особено подходящи и препоръчани от DMKG като лекарство от първи избор. Активната съставка осигурява надеждно облекчение за главоболие и остър гръб, мускули и болки в ставите. ASA инхибира синтеза на простагландини (хормоноподобни вещества), които са медиатори на болката, които повишават активността на рецепторите за болка.
