Мехлеми и кремове
Ако фимоза е неусложнена, т.е. няма постоянни или повтарящи се инфекции и потокът на урината е безпрепятствен, първо може да се опита консервативна терапия. Първоначално това означава, че е възможно да се изчака до навършване на 3 години, за да се види как се развива. Освен това, мехлеми, съдържащи естроген или кортизон може да се използва експериментално.
Такива мехлеми могат да бъдат например Ovestin (Estriol) или Dermoxin (Clobetasol) или Ecural (Mometason). Тези кремове трябва да се прилагат два пъти дневно под препуциума и да се втриват. Целият се използва за около 2 седмици. В около 4% от случаите това приложение води до подобряване на стеснението.
Разтягане
В случай че фимоза, също така е възможно първо да се опитате да го разтегнете постепенно. В този случай, мехлеми, съдържащи кортизон също трябва да се използва. По време на ежедневното нанасяне на крема препуциума винаги се движи внимателно. Трябва обаче да се отбележи, че това трябва да е възможно само с не болка и то без съпротива! Тази процедура трябва да се извършва за по-дълъг период от време и може да постигне резултати, които не изискват допълнителна хирургична терапия.
Усложнения
В около 1% от случаите, фимоза причинява вторично кървене, заздравяване на рани нарушения, вторични белези и неравномерни ръбове на раната са много редки (0.05% от случаите). Друго усложнение на фимозата е пенисът рак. Фимозата и произтичащата от това хигиена водят до развитието на препуциумен себум, т. Нар. Смегма. Тази смегма е рисков фактор за развитието на пениса рак.
Други форми на фимоза
Детска фимоза: Това е сливане на епителий на пениса на главичката с вътрешния епител на препуциума. Това сливане обикновено преминава през 3-тата година от живота, счита се за физиологично и следователно не е индикация за операция. Парафимоза: Парафимозата е остра спешна ситуация и трябва да се лекува адекватно и незабавно.
Причината за парафимоза представлява прибиране на прекалено стегната препуциума зад главичката в sulcus coronarius. Пенисът се подува, тъй като кръв снабдяването и изтичането на кръв се прекъсват. В най-лошия случай, парафимоза може да доведе до некротизация (смърт) на главата.
Въпреки това, поради много силните болка, парафимозата обикновено се лекува навреме. Терапията е преди всичко ръчно репозициониране чрез компресиране на оточната тъкан до такава степен, че препуциума може да бъде изтласкан напред. Ако такава маневра не е възможна, шнурният пръстен се разрязва от дорзалната част (отзад) под упойка, за да се избегне некротизиране на пениса. След намаляване на подуването на пениса се извършва обрязването.
