Адисоновата криза

Въведение

Адисоновата криза е страшно усложнение на недостатъчността на кората на надбъбречната жлеза. По принцип това е рядко, но остро заболяване, характеризиращо се с тежка липса на кортизол. Кризата на Адисън или тежкият дефицит на кортизол е животозастрашаваща състояние което изисква незабавно медицинско лечение.

Причини

Причината за адисоновата криза е дефицитът на хормона кортизол. Този хормон се произвежда в надбъбречната кора. При някои хора производството на този хормон не работи правилно.

Загубата на функция може да бъде причинена от разстройство в надбъбречна жлеза себе си или в хипофизната жлеза, Най- хипофизната жлеза е част от човешкото мозък и влияе върху производството на кортизол в надбъбречната кора чрез освобождаване на хормона ACTH (адренокортикотропен хормон). Ако ACTH не се произвежда, на кората на надбъбречната жлеза липсва сигнал за производство на кортизол.

Болестта на Адисън е най-често при хора с това разстройство. Това означава, че те имат твърде малко кортизол, което трябва да бъде компенсирано от прилагането на кортизол под лекарствена форма. Кортизолът също често се нарича хормон на стреса.

В държави, в които тялото има по-голямо търсене на кортизол, наличното количество вече не е достатъчно. Хората, които все още не са диагностицирани с надбъбречна недостатъчност, са особено податливи на криза на Адисън. Но пациентите, които вече са се лекували, също могат да страдат от криза на Адисон.

Това се случва, когато количеството на доставения кортизол наистина не покрива необходимостта при стресови ситуации. - трескава инфекция,

• Психологически стрес,
• Тежки физически натоварвания,
• Повръщане и диария,
• Силни наранявания
• И операции. Адисоновата криза се причинява от остра липса на кортизол, особено при хора, чиито надбъбречни жлези вече не могат да произвеждат кортизол правилно.

Това означава, че кризата на Адисън обикновено не настъпва след приложение на кортизол. Непоследователният прием на кортизон в случаи на недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза или стресова ситуация, която изисква по-голямо количество кортизол, може да причини криза. Тогава приложението на кортизол е една от най-важните лечебни мерки за предотвратяване на животозастрашаващата състояние от засегнатите.

Диагноза

Дори подозрението за криза на Адисън изисква незабавно представяне пред лекар или дори директно постъпване в болница. Типичните симптоми като хипогликемия и шок също могат да бъдат типични симптоми на Адисонова криза. Редовният прием на кортизол или внезапното прекратяване на терапията могат, в комбинация със симптомите, споменати по-горе, също да дадат индикация за адисонова криза.

Ако няма известна надбъбречна недостатъчност, диагнозата може да бъде по-трудна. Определянето на кортизол и ACTH по-специално нивата могат да допринесат решаващо за диагнозата. Освен това може да се използва специален тест, ACTH тест, за да се измери функцията на надбъбречна жлеза.

Това обаче е специална мярка, която се извършва само ако има силно подозрение за кризата на Адисън. Ултразвук и, ако е необходимо, CT или MRI също могат да се използват като диагностичен инструмент. Основният фокус е върху това дали надбъбречна жлеза е увеличен или дали туморът е причината за хипофункцията. - висока температура,

• Замъгляване на съзнанието и
• Спад кръв налягане, свързано с известно заболяване на надбъбречната кора или хипофизната жлеза.