Polymyalgia Rheumatica: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане (двустранно измерване на кръвното налягане), пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото).
      • Походка (течност, накуцване).
      • Поза на тялото или ставата (изправена, наведена, нежна поза).
      • Стави [рамо и тазобедрена става] (ожулвания / рани, подуване (тумор), зачервяване (рубор), хипертермия (оцветяване); индикации за нараняване като напр. хематом образуване, артритна бучка на ставите, крак оценка на оста).
    • Палпация (палпация) на гръбначни тела, сухожилия, връзки; мускулатура (тонус, нежност, контрактури на параверебралните мускули); подуване на меките тъкани; нежност (локализация!; ограничена подвижност (ограничения на движението на гръбначния стълб); „знаци за потупване“ (тестване на болезненост на остистични процеси, напречни процеси и костотрансверзални стави (гръбначно-реберни стави) и мускули на гърба); илиосакрални стави (сакроилиачна става) (натиск и потупваща болка?; компресионна болка, предна, странична или сагитална; хипер- или хипомобилност?
    • Палпация (палпация) на темпоралната артерия (темпорална артерия).
    • Аускултация (прослушване) на артериите, включително субклавиална артерия и аксиларна артерия.
  • Офталмологично изследване [поради симптоми в гигантски клетъчен артериит (70% от случаите):
    • Болка в очите
    • Amaurosis fugax (преходно слепота; регресия на слепотата в рамките на минути).
  • Ортопедичен преглед [поради симптоми на полимиалгия ревматика:
    • Скованост на мускулите, особено дълготрайна сутрешна скованост (> 45 минути).
    • Слабост на мускулатурата
    • Двустранен (двустранен) бурсит (бурсит) субделтоиден (между ставната капсула на раменната става и делтоидния мускул) / субакромиалис (под коракоидния процес (акромион) на лопатката)]
  • Неврологично изследване [поради симптоми на гигантски клетъчен артериит:
    • Полиневропатия (родов термин за заболявания на периферната нервна система, свързани с хронични нарушения на периферните нерви или части от нерви) - възниква при около една четвърт от засегнатите лица]
  • Превенция на рака
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.

Внимание. Полимиалгия ревматика е свързано с гигантски клетъчен артериит в повече от 50% от случаите.