Синоними
Контузия на очите, травма с тъп булбус, contusio bulbi
дефиниция
Тъпа сила в областта на очната ябълка (bulbus) или орбитата (орбита) причинява контузия на очната ябълка.
Колко често се наблюдава контузия на очната ябълка?
Разделяне на леки, по-тежки, по-тежки контузии на очната ябълка и разкъсване на очната ябълка (руптура на очната ябълка). Това обаче е много рядко. Това причинява болка и, в зависимост от тежестта на контузията, влошаване на зрението.
Възможни са временни двойни изображения. Има зачервяване и подуване на клепачите и се наблюдава подуване на областта около окото, така наречената „виолетова”. The конюктива (конюнктива) също могат да бъдат засегнати, така че понякога отварянето на очите вече не е възможно.
Кървенето във вътрешността на окото може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, разкъсване на ирис, отделяне на ретината, помътняване на лещата или дори смяна на лещата. По същия начин контузия на очната ябълка може да доведе до фрактури на костната орбита. Най-често се засяга дъното на орбитата, което е много тънко и поради това се счупва най-лесно („издухване фрактура").
В този фрактура, подвижността на очната ябълка е ограничена и се виждат двойни изображения. Често ученик вече не е кръгла, защото мускулът, отговорен за стесняването на зеницата (ирис сфинктер) е повреден и вече не функционира. В резултат на това вече не е възможно да се приспособим към различна честота на светлината.
Ако е включена лещата, контузия на окото може да доведе до така наречената контузионна розетка. Това може да се разпознае по звездна кортикална непрозрачност на лещата. Възможно е също така лещата да бъде усукана от нормалното си положение (луксация на лещата).
Тъй като контузията на очната ябълка обикновено е резултат от пряко или непряко въздействие върху самото око или областта на лицето около него, болка е неизбежно. В зависимост от това кои части на окото са засегнати и колко тежки са болка е, интензивността на болката също варира. Почти винаги обаче клепачите се подуват, което само по себе си причинява силна болка.
- конюктива също набъбва и се зачервява и сърби поради увеличеното кръв циркулация, която също понякога е придружена от силна болка. Повишава се развитието на оток на роговицата вътреочното налягане, което също може да бъде много неприятно и болезнено за пациента. В обобщение, колкото по-тежка е контузията на очната ябълка и колкото повече структури са повредени, толкова по-силна и продължителна ще бъде болката.
Повишеното вътреочно налягане се намалява с лекарства и се контролира от постоянни последващи прегледи. Нараняванията на ретината обикновено се лекуват с лазерна хирургия. Най-малките наранявания на очното дъно понякога се случват само след няколко дни, поради което е необходим последващ преглед след 7 до 10 дни след инцидента.
За тази цел ученик се разширява с лекарства, за да се улесни изследването на ретината. Най-тежката форма на контузия на очната ябълка, разкъсването на очната ябълка (разкъсване на очната ябълка), трябва да се лекува възможно най-скоро хирургично и да се лекува с антибиотици за предотвратяване на очна инфекция (възпаление). В случай на фрактури на орбитата, уточнение с Рентгенов и обикновено е необходима последваща операция с поставяне на метални костни пластини.
Ако контузията на очната ябълка е толкова тежка и изразена, че е опасна за самото око и по този начин за способността да виждате, хомеопатичната процедура не е препоръчителна. Следователно винаги трябва да посещавате офталмолог и имат натъртване професионално прегледани, преди да разчитат на алтернативни методи на лечение. Съществуват обаче някои естествени лечебни билки, които са се доказали ефективни в случаи на натъртвания и контузии на очната ябълка.
На първо място, има Symphytum, или черен оман на английски. Хамамелис, виргинската хамамелис, също има съдосвиващ ефект и по този начин може да подпомогне естествения оздравителен процес на окото. Арника помага и срещу натъртвания и навяхвания от всякакъв вид.
Приложен външно, той облекчава болката и инхибира отделянето на възпалителни вещества. Контузиите на очната ябълка се причиняват например от удари с юмрук, хвърляния на снежна топка, тапи от шампанско, в земеделието от удари от кравешки рог, при цепене на дърва чрез отскачащи трупи или при косене на тревата от камъни, при падане под въздействието на алкохол (поради липса на защитна рефлекс), но и от спортни наранявания като а тенис топка, топка за голф или топка за скуош. Постоянно носене на защитни очила (също по време на спорт), колан и въздушна възглавница в колата, държане на бутилки шампанско далеч от лицето при отварянето им, избягване на насилие Тъй като контузията на очната ябълка в повечето случаи е причинена от удар по окото или черепа, почти винаги е остър случай.
Това също прави необходимо бързо и незабавно лечение. При никакви обстоятелства засегнатият пациент не трябва да отлага посещението при лекар за по-дълго от абсолютно необходимото, тъй като с течение на времето структурите в и около окото са трайно повредени и вече не могат да бъдат възстановени. Развитието на оток в окото трябва да се приоритизира, така че повишеното вътреочно налягане да не стисне оптичен нерв и да го накара да умре.
В зависимост от степента на тежест на наранявания на окото след това може да бъде определено от лекаря, трябва да се започне подходящо лечение. Нараняванията на ретината се коригират, например, чрез лазерна технология. Възможните костни фрактури трябва да бъдат лекувани хирургично.
Ако се касае само за малки наранявания на очната ябълка, обикновено е достатъчен контролен преглед след около седем дни, за да се открият възможни последващи щети или да се диагностицира късното увреждане. В зависимост от индивидуалния случай лекарят трябва да вземе решение за по-нататъшната процедура и да коригира съответно терапията. Колко бързо окото заздравява дори тогава зависи изцяло от възрастта и общите състояние както и тежестта и степента на увреждането на конструкциите и е трудно да се оцени.
Възможно най-бързото представяне в очна клиника или офталмологична практика е от решаващо значение за успеха на терапията на контузия на очната ябълка. В повечето случаи зрението може да се поддържа поне частично или дори напълно и само в случай на много сериозни наранявания е слепота или тежко зрително увреждане, което се очаква въпреки операцията. В някои случаи може да са необходими допълнителни хирургични интервенции, за да се оптимизира зрението в хода на операцията.
Кървене или сълзи в областта на макулата (център на зрението, точка на най-остро зрение, в задната част на окото) и нараняване на оптичен нерв обикновено причиняват значително трайно намаляване на зрението. В годините след инцидента, вътреочното налягане също трябва да се проверява редовно, тъй като може да се увеличи с времето. A отлепване на ретината или помътняване на лещата (катаракт) е възможно с времезакъснение след инцидента.
Възможните последици от контузия на очната ябълка също са трудности при четене и свързани с тях главоболие, останали разширени ученик и получената светлинна чувствителност. Контузията на очната ябълка никога не трябва да се приема леко, тъй като малките увреждания на окото могат да доведат до сериозно влошаване на зрението, ако не се лекуват. Ето защо първо е необходимо лекарят да изследва засегнатото око за евентуално натрупване на течност, кървене и дефекти на ретината, увреждане на лещата, ирис и самата очна ябълка.
Промените в ретината водят до нарушения на зрението в краткосрочен и дългосрочен план и са особено опасни, ако са разположени централно в ретината, тъй като това е точката на най-остро зрение. В резултат на това загуба на зрение може да бъде постоянна при определени обстоятелства. Контузията на очите може също да доведе до помътняване на лещата (катаракт) и повишаване на вътреочното налягане (което от своя страна насърчава развитието на глаукома).
Особено силни удари в областта на окото също могат да причинят фрактури на костите, така наречените фрактури на издухване. Тук костта на орбитата се счупва, така че очната ябълка вече не може да бъде задържана в първоначалното си положение, а очните мускули, които я движат, могат да бъдат уловени или дори откъснати. Тогава окото има малко или никакво движение и възниква двойно виждане.
