дефиниция
ниско кръв налягане (хипотония) се определя като a кръвно налягане по-малко от 105/60 mmHg. Стандартната стойност на кръв налягане е 120/80 mmHg. Първата стойност на кръв налягане възниква по време на фазата на изтласкване на сърце, така наречената систола.
Тук сърце изпомпва кръв в тялото. По време на тази фаза трябва да се изгради по-високо налягане. Това се нарича още систолна стойност.
Втората стойност, диастоличната стойност, съответства на диастол от сърце. В тази фаза сърцето се отпуска, за да може да се напълни с достатъчно кръв. Ниска кръвно налягане всъщност не е болест. Напротив - смята се, че ниска кръвно налягане има прогностично благоприятен ефект. Въпреки това, не трябва да се цели твърде ниско кръвно налягане.
Кога ниското кръвно налягане става опасно?
По дефиниция, стойности на кръвното налягане с по-малко от 105/60 mmHg медицински се считат за твърде ниски. Тъй като обаче възникващите симптоми не винаги са задължително свързани с определени прагови стойности, е трудно да се определи кога ниското кръвно налягане става критично за засегнатото лице. Ниските нива на кръвното налягане имат потенциално защитен ефект.
Когато съществува терапевтично показание, противоречиво се обсъжда сред лекарите. Някои лекари приемат индикация за лечение за стойности на кръвното налягане под 90/60 mmHg. Кръвното налягане може да стане опасно, ако има няколко усложнения. Особено важно е появата на синкоп с последователни падания, което може да има далечни последици за засегнатото лице. Също силен умора през деня в случай на нарушения на съня и общо намаляване на производителността може силно да ограничи личния и професионалния живот на засегнатото лице.
При какво кръвно налягане припадате?
Моментът, в който човек припада, е много различен от човек на човек, в зависимост от пола и ситуацията. При жените се счита, че хипотонията присъства от стойности от 100/60 mmHg, докато при мъжете тя присъства само от стойности от 110/70 mmHg. По принцип човек също може да припадне при стойности над тази препратка, например, когато има бърз спад на кръвното налягане.
По този начин появата на припадък зависи и от нормалната стойност на кръвното налягане на човек. Грубо казано, стойности на кръвното налягане около 70/40 mmHg често водят до припадъци. При много хора с ниско кръвно налягане тялото вече е свикнало с това състояние и се е адаптирал така, че да не изпитват никакви симптоми.
Типични симптоми при пациенти с ниско кръвно налягане са проблеми с кръвообращението. Те включват замайване по-специално. Замайването се появява предимно сутрин и при ставане от легнало или седнало положение.
Понякога получавате и звънене в ушите и трептене пред очите ви или почерняване и припадък. Някои забелязват ниското си кръвно налягане и с треперене на ръцете. Умората и лошото представяне могат да бъдат свързани с ниско кръвно налягане.
Засегнатите често страдат и от проблеми с концентрацията. Тялото се опитва да контролира ниското кръвно налягане чрез повишаване на сърдечната честота, наред с други неща. По този начин се опитва да гарантира, че всички органи могат да бъдат адекватно снабдени въпреки ниското кръвно налягане.
Поради увеличеното сърдечната честота, засегнатите могат да усетят как сърцето им бие. Студени ръце и краката също са често наблюдаван симптом. Стойностите на кръвното налягане трябва да бъдат в диапазона от 120 до 80 mmHg при здрави хора.
Нормалният пулс (сърдечната честота) при здрав човек е 70, при спортисти пулсът в покой може да бъде до около 50 удара в минута. Ако ниското кръвно налягане се комбинира с висока честота на пулса, това обикновено не означава, че зад него има сериозно заболяване. Напротив, тази комбинация е много разпространена.
Медицинското минало на това състояние е, че тялото предприема компенсаторен механизъм в случай на ниско кръвно налягане. По-специално, той се опитва да компенсира намаления обем на кръвта в съдовата система, когато кръвното налягане е ниско, чрез увеличаване на сърдечната честота и, като правило, също чрез увеличаване на удар сила на звука. В зависимост от ситуацията може да възникне и тази специална комбинация.
Поради това се препоръчва стойностите да се определят чрез повторни измервания. Честотата на пулса в покой трябва да се определя сутрин, но ако по време на множество измервания има пулс над 100 / минута и хипотония (особено систолично кръвно налягане под 90 mmHg), може да има по-сериозна причина. Ако се интересувате повече от тази тема, кръвното налягане спада в резултат на ограничена сърдечна функция и се развива ниско кръвно налягане.
Основната причина не е в периферната съдова система, а в самото сърце. В случай на начало сърдечна недостатъчност, сърцето първо се опитва да поддържа високо кръвно налягане чрез увеличаване на сърдечната честота и удар сила на звука. Този механизъм не влиза в сила за постоянно поради съкратено диастол и общо нарастващо сърдечно уголемяване с намаляваща контрактилитет.
В даден момент от време сърцето вече не може да поддържа сърдечната честота и удар обем в случай на прогресивно сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност). В резултат пулсът и кръвното налягане падат. Подобна е ситуацията с някои сърдечни аритмии.
В тези случаи не може да се осъществи непрекъснато насочено изхвърляне на кръв, поради което пулсът и кръвното налягане могат да спаднат. Много типична комбинация от ниско кръвно налягане и главоболие често се случва в горещите летни дни. Тук тялото губи много обем течности чрез потта.
В допълнение, престоя на слънце (особено във времето между 11 и 3 часа) може да причини топлинен стрес на глава. Ако тогава се появи ниско кръвно налягане, притокът на кръв към мозък временно се намалява. Това намалява доставката на кислородна кръв към мозък може да се прояви като пулсиращо, често пронизващо главоболие.
Обикновено това състояние е обратим патомеханизъм. Главоболието може да изчезне, ако пациентът изпие достатъчно количество вода и, ако е необходимо, избягва прекомерното излагане на слънчева светлина върху глава. Упражненията обикновено са полезни в случаите на ниско кръвно налягане поради липса на обем.
Това увеличава циркулацията на кръвта. В допълнение към типичните симптоми на ниско кръвно налягане, ниското кръвно налягане също може да бъде свързано със световъртеж. Замайването, което често е придружено от зрителни нарушения, е едно от най-често срещаните симптоми на ниско кръвно налягане.
Като с главоболие в резултат на ниско кръвно налягане, виенето на свят се причинява от недостиг на кръв към мозък. Замайването също често е придружено от звънене в ушите. Потенциалният риск от падане е особено опасен в случай на виене на свят поради ниско кръвно налягане.
Особено за бременни жени и възрастни хора, предизвиканите от хипотония падания могат да имат далечни последици. При бременни жени, травматично увреждане на ембрион може да се случи. Възрастните хора са предопределени за костни фрактури като бедрената кост шия фрактура поради намалена костната плътност и чести остеопороза.
Много често се появява замайване в случай на така наречената ортостатична дисфункция. В този случай промяната в положението на тялото от легнало до изправено положение кара кръвта да потъне в долния крайник. Мозъкът временно е недостатъчно снабден, което може да доведе до замайване и влошено зрение.
В хода на хипотонията често се наблюдава намаляване на производителността и липса на концентрация поради умора. Това съзвездие се основава на общо намалено снабдяване с определени органи, които осигуряват работата на тялото. Те включват преди всичко мозъка, но също така и мускулатурата и други.
Именно тези органи обаче се нуждаят от достатъчно количество кислород и хранителни вещества. Когато кръвното налягане е ниско, доставката на тези важни вещества може да е по-ниска от търсенето, което води до намалена производителност. В допълнение, ниското кръвно налягане може също да доведе до свързани нарушения на съня.
Развитието на умора в резултат на този патомеханизъм също изглежда възможно. Липсата на сън или сън, който не е много спокоен, може да доведе до депресивни настроения в допълнение към изразеното дневно умора. Тук терапевтичната интервенция е важна, за да се запази работоспособността и да се избегнат усложнения.
Това могат да бъдат инциденти в резултат на микросън, например. Ниското кръвно налягане може да доведе до нарушения на чувствителността, особено в дисталните отдели на пръстите на ръцете и краката и в акра (нос, уши). Причината е намалено кръвоснабдяване на тези периферни части на тялото, точно както усещането за студ, което води до дразнене на нервно-мускулната функция.
При достатъчно движение на пръстите на ръцете или краката изтръпването трябва да намалее. Трептенето на очите в резултат на ниско кръвно налягане се изразява от ярки светлинни точки в зрителното поле, които могат да променят цветовете си няколко пъти. Зрението може да бъде частично, но и отчетливо ограничено от тези светлинни стимули.
Трептенето на очите се случва за различно време. Причината за това е все още необяснима. Очното трептене обаче вероятно е реакция на намаленото снабдяване на очните артерии. Често други симптоми като умора, главоболие, и се появява усещане за студ в пръстите, което прави диагнозата хипотония вероятна.
Всички статии от тази поредица:
