Класификация на фрактурата по AD
An глезен фрактура обикновено се причинява от огромната сила на падане или от усукващ механизъм по време на спорт, на работа или при пътни инциденти. Поради силното изкривяване, един глезен съвместен фрактура често включва нараняване на сухожилията. Както вече беше споменато, фрактурите C и D винаги се оперират, за да се избегне продължителна нестабилност. По време на операцията обикновено се вкарва задаващ винт, за да се облекчат лигаментите на синдесмозата и да се предотврати физиологично движение нагоре и надолу и въртеливо движение на фибулата (фибула), което налага да се ограничи движението.
При последващото лечение на глезен фрактура, така кракът е поставен в неутрално-нулево положение; ротационни движения на долния глезен също са забранени. Освен това не може да се прилага никакво натоварване.
- А и В са най-прости и линията на счупване е под ставното пространство.
- C и D са по-сериозни и трябва да се оперират всеки път, тъй като линията на фрактура е над синдесмозните връзки (връзки, свързващи прасеца и пищяла отпред и отзад и придаващи стабилност) и следователно възниква нестабилност.
- Фибулата също участва в D фрактурата. An Рентгенов показва точната степен на фрактурата, нейната форма, засегнатите костни структури и дали е налице дислокация.
Oбобщение
В случай на фрактура на глезена, обикновено се дава забрана на стреса от самото начало, за да се защитят конструкциите. В тази фаза мускулната сила може да се поддържа чрез определени упражнения от PNF. В по-нататъшния ход на заздравяване на рани и когато товарът се освободи, товароносимостта на крака може да се подобри отново чрез проприоцептивно обучение, баланс тренировки и изграждане на мускули. Времето на натоварване на стъпалото трябва да се определи след консултация с лекаря.
